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2025年外科护理业务学内容题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.以下哪种手术体位适用于腹部手术?()
A.侧卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.截石位
答案:B
解析:仰卧位是腹部手术最常用的体位,可使腹部充分暴露,便于手术操作。侧卧位常用于肾脏等侧腰部手术;俯卧位适用于脊柱等背部手术;截石位常用于会阴部、肛门等手术。举一反三:不同手术部位对应不同的手术体位,如胸部手术多采用侧卧位,以便更好地暴露手术视野。
2.预防术后肺部感染,以下哪项措施最重要?()
A.应用抗生素
B.雾化吸入
C.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰
D.限制患者活动
答案:C
解析:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰能促进痰液排出,保持呼吸道通畅,是预防术后肺部感染的关键措施。应用抗生素属于预防性用药,不能从根本上防止肺部感染;雾化吸入可辅助痰液稀释,但不是最重要的;限制患者活动不利于身体恢复且可能增加肺部并发症风险。举一反三:对于长期卧床患者,定时翻身拍背也有助于预防肺部感染。
3.胃肠减压的目的不包括()
A.减轻胃肠道内压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.促进胃肠吻合口愈合
D.预防下肢深静脉血栓
答案:D
解析:胃肠减压可减轻胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,利于胃肠吻合口愈合。而预防下肢深静脉血栓与胃肠减压无直接关系,通常通过早期活动、使用抗凝药物等措施预防。举一反三:在肠梗阻患者中,胃肠减压是重要的治疗手段之一,可缓解梗阻症状。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.外科手术后常见的并发症有()
A.出血
B.感染
C.切口裂开
D.肺不张
E.深静脉血栓形成
答案:ABCDE
解析:外科手术后由于手术创伤、患者身体抵抗力下降等多种因素,容易出现多种并发症。出血可能由于术中止血不彻底等原因;感染与手术环境、患者自身免疫力等有关;切口裂开与营养不良、缝合技术等因素相关;肺不张多因术后患者不敢咳嗽咳痰导致;深静脉血栓形成与术后患者长时间卧床、血液高凝状态等有关。举一反三:对于不同手术类型,并发症的发生概率和重点预防方向会有所不同,如骨科手术更要关注深静脉血栓形成的预防。
2.以下哪些属于外科休克的护理要点()
A.迅速建立静脉通路
B.观察生命体征
C.保暖
D.保持呼吸道通畅
E.记录出入量
答案:ABCDE
解析:外科休克患者病情危急,迅速建立静脉通路以便快速补充血容量;密切观察生命体征能及时发现病情变化;保暖可避免患者因休克导致体温过低;保持呼吸道通畅确保氧气供应;记录出入量有助于了解患者体液平衡情况,为治疗提供依据。举一反三:在休克护理中,还需根据休克类型采取针对性措施,如感染性休克要积极控制感染源。
3.甲状腺手术后的潜在并发症包括()
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足抽搐
E.甲状腺危象
答案:ABCDE
解析:甲状腺手术由于其特殊的解剖位置,术后可能出现多种并发症。呼吸困难和窒息多因切口内出血、喉头水肿等;喉返神经损伤可导致声音嘶哑;喉上神经损伤会影响患者的吞咽和发音;手足抽搐多因手术损伤甲状旁腺导致血钙降低;甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者术后严重的并发症,与术前准备不充分等有关。举一反三:对于甲状腺手术患者,术后要密切观察患者的呼吸、声音、血钙等情况。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.外科手术患者术前8小时禁食、4小时禁水的目的是防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。()
答案:√
解析:术前禁食禁水可使胃排空,降低麻醉和手术过程中呕吐、误吸的风险,从而预防窒息和吸入性肺炎。举一反三:不同手术类型和患者情况,禁食禁水时间可能会有微调,但总体原则是保证胃内容物排空。
2.伤口换药的目的只是为了观察伤口愈合情况。()
答案:×
解析:伤口换药的目的不仅是观察伤口愈合情况,还包括清洁伤口、去除坏死组织、保持引流通畅、预防和控制伤口感染、促进伤口愈合等。举一反三:根据伤口情况不同,换药的频率和方法也有所差异,如感染伤口换药要更频繁。
3.破伤风患者的治疗原则是清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、防治并发症。()
答案:√
解析:破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染,遵循上述治疗原则。清除毒素来源可减少毒素进一步产生;中和游离毒素可减轻毒素对机体的损害;控制和解除痉挛能缓解患者症状;防治并发症可降低患者死亡率。举一反三:
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