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2025年护理本科实训报告题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.在静脉输液过程中，发现患者局部肿胀、疼痛，检查回血良好，其可能的原因是（）

A.针头穿透血管壁

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.静脉痉挛

答案：B

解析：针头斜面紧贴血管壁时，液体可顺利进入血管，但患者会感到局部肿胀、疼痛，且回血良好；针头穿透血管壁会有液体渗出至皮下，局部肿胀明显且无回血；针头阻塞表现为无回血且液体不滴；静脉痉挛多因患者穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低，表现为局部疼痛、液体不滴，但回血正常，与题干情况不符。举一反三：遇到这类关于静脉输液故障判断的题目，关键在于掌握每种故障的典型表现，如回血情况、局部症状等。例如针头阻塞和静脉痉挛都可能出现液体不滴，但回血情况不同，以此来准确区分。

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过宽时，有效测量面积增加，相当于给血管施加的压力分布范围变大，导致测量的血压值偏低；袖带过窄则会使测量值偏高。这是因为袖带宽度影响了对血管施加压力的效果。举一反三：在理解血压测量误差因素时，要清楚不同因素对测量值的具体影响。比如袖带过松会使测量值偏高，袖带过紧会使测量值偏低，这与袖带宽度对测量值的影响原理类似，都是通过改变对血管的压力来影响测量结果。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.开口器

C.吸水管

D.弯血管钳

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能导致误吸。棉球用于清洁口腔；开口器用于协助昏迷患者张口；弯血管钳用于夹取棉球进行口腔护理操作。举一反三：对于不同类型患者的口腔护理，要根据患者特点选择合适的用物。如清醒患者可准备漱口水和吸水管，而昏迷、意识不清患者则不能使用吸水管，要防止误吸等意外发生。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.肥胖患者

B.昏迷患者

C.水肿患者

D.老年患者

E.石膏固定患者

答案：ABCDE

解析：肥胖患者局部脂肪组织丰富，压力分布不均，易发生压疮；昏迷患者意识不清，不能自主变换体位，局部长期受压；水肿患者皮肤弹性差，抵抗力降低；老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪减少，对压力的耐受性降低；石膏固定患者局部皮肤血液循环受限，这些人群都属于压疮发生的高危人群。举一反三：在判断压疮高危人群时，要综合考虑患者的身体状况、活动能力、皮肤条件等多方面因素。例如长期卧床、营养不良、大小便失禁等患者也都属于高危人群，要重点关注并做好预防措施。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时手臂应保持在腰部水平以上

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；取用无菌物品使用无菌持物钳能保证无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部水平以上可防止手臂接触有菌物品污染无菌区。举一反三：无菌技术操作原则是护理操作中的重要内容，在实际操作中要严格遵守。例如在进行注射、导尿等无菌操作时，都要依据这些原则来保证操作的无菌性，防止感染的发生。

3.下列属于急救药品的是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.阿托品

D.多巴胺

E.利多卡因

答案：ABCDE

解析：肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等急救；去甲肾上腺素用于治疗休克等；阿托品可用于缓解内脏绞痛、抢救有机磷农药中毒等；多巴胺用于各种休克；利多卡因用于局部麻醉及室性心律失常等，这些都是临床常用的急救药品。举一反三：急救药品种类繁多，作用各异。在学习过程中要掌握每种药品的主要适应证和用法用量。例如在心脏骤停时，肾上腺素是常用的急救药物，其使用剂量和途径都有严格要求，要准确记忆，以便在紧急情况下能正确使用。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者由于口腔缺乏食物刺激，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等并发症，所以每天进行口腔护理是必要的，可保持口腔清洁，预防感染。举一反三：对于各种特殊护理情况，要理解其背后的原理。比如长期卧床患者要定期翻身预防压疮，这和长期鼻饲患者需要口腔护理类似，都是为了预防因特殊状态引发的并发症。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体