住院超过 24 周的患者管理与评价制度7篇.docxVIP

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住院超过24周的患者管理与评价制度

一、科室应对住院超过24周患者进行监控和管理，对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由经治医师进行记录。

二、及时填报住院时间超过24周的患者上报表，形成书面台账。

三、及时做好患者及家属的沟通工作，做好知情告知，避免因沟通不及时或不清楚而造成纠纷，沟通后及时记入病历中，必要时患者或家属签字。

四、医务部负责监管。对住院日超长原因进行深度分析，查找存在的问题及缺陷，反馈并力促科室持续改进。

心理健康中心心理咨询师守则

一、热爱心理咨询工作，努力保持自身的身心健康并承担作为社会成员的道义责任，努力钻研业务，不断提高咨询技能；

二、把尊重来访者的权利放在第一位，不得抱有个人的、组织的、经济的、政治的或XX的目的，不得有任何形式的强制；

三、在咨询关系建立之前，必须让来访者了解心理咨询工作的性质、特点、局限性以及来访者自身的权利和义务、保密原则的适用限度；

四、工作认真负责，作好咨询记录，并定期进行案例讨论和工作总结；

五、使用心理测量或心理测试前，须向来访者说明测试的内容和目的并征得来访者同意，测试结束后作出慎重的专业解释，不得滥用检测结果；

六、对来访者的有关资料、个案予以保密，案例研究不得损害来访者权益。来访者的资料与案例只在本中心存档，不送其它单位或部门；

七、应与来访者保持客观的工作关系，不得超越，否则，应立即终止咨询关系或转由其他咨询师继续咨询工作；

八、尊重其他咨询人员的权利和技术，注意相互协作，不得妨碍其他同行的业务工作；

若因自身局限而不能进行咨询时，咨询师应及时将来访者转介其他咨询机构或咨询师。

医院受试者的权益保障制度

1、药物临床试验须符合《赫尔辛基宣言》和《人体生物医学研究国际道德指南》即公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。

2、伦理委员会(EthicsCommittee)与知情同意书(InformedConsentForm)是保障受试者权益的主要措施。伦理委员会是由医学专业人员、法律专家及非医务人员组成的独立机构，其职责为核查临床试验方案及附件是否合乎道德，并为之提供公众保证，确保受试者的安全、健康和权利受到保护。伦理委员会的组成和一切活动不应受临床试验组织和实施者的干扰或影响。知情同意是指向受试者告知一项试验的各个方面情况后，受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程，须以受试者(或其代理人)及研究者双方签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。在进入临床试验前必须获得每个参与研究的受试者签署的知情同意书。

3、报送伦理委员会审查的基本文件包括:国家食品药品监督管理局的临床试验批件，知情同意书，临床试验方案，病历报告表(casereportform,CRF)。

4、试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方能实施。在试验进行期间，试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准后方能执行;试验中发生任何严重不良事件(包括:死亡或威胁生命的疾病，导致住院或住院时间延长，明显或持久的残疾或功能障碍，先天性畸形)，均应在24小时内向伦理委员会、国家食品药品监督管理局、申办方等部门报告。

5、伦理委员会应从保障受试者权益的角度严格按下列各点审议试验方案:

(1)研究者的资格、经验、人员配备及设备条件等是否符合试验要求。

(2)试验方案是否适当，受试者及其他人员可能遭受的风险和受益及试验设计的科学性。

(3)提供本试验的信息资料是否完整易懂、获取知情同意书的方法是否适当。

(4)受试者因参加临床试验而受到损害其至发生死亡时，给予治疗和或保险理赔条款。

(5)对试验方案提出的修正意见是否可接受。

(6)定期审查临床试验进行中受试者的风险程度。

6、知情同意书(文件证明)内容:

（1）受试者自愿参加，有权随时退出试验或撤回知情同意。

（2）在试验中的个人资料均属保密。

（3）试验性质、试验目的、药品的有关前期资料、试验的过程与期限、检查操作、受试者预期可能的受益和可能发生的风险(benefit/risk)，告知受试者可能被分配到试验的不同组别，可供选用的其他治疗方法以及符合《赫尔辛基宣言》规定的受试者的权利和义务。

（4）对无能力表达同意的受试者，应向其法定代理人提供上述介绍与说明。

（5）如发生与试验相关的损害时，受试者可以获得及时治疗和合理的保险补偿。

（6）受试者或其法定代理人在知情同意书上签字并注明日期，执行知情同意过程的研究者或其代表也需在知情同意书上签名并注明日期。

医院临床用血管理制度

1.目的

为保证医疗临床用血需要和安全，保障用血者身体健康，科学、规范、合理用血，根据《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。

2.机构职