病区备用药品管理制度7篇.docxVIP

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病区备用药品管理制度

一、各病区根据疾病特点确定备用注射用药品品种和基数，由病区负责人提交备药计划，科主任签字后报护理部和药剂科共同审核备案，由分管院长签批。

二、病区护士长为所在病区药品管理第一责任人，不定期抽查并每月全面检查1次。

三、药剂科每月不定期下病区抽查药品管理情况，包括药品数量、药物有无变质、变色、过期等质量问题。

四、建立“备用药品交接登记本”。药品专人管理、班班交接并签名。

五、备用药品标识清楚，药品目录应注明：药品名称、剂量、单位、数量。

六、急救药品须放置抢救车内，分类、定量、定位放置，标示清楚，有统一定位图示。

七、麻醉药品、一类精神药品，设专柜存放，专人保管，严格加锁。

八、建立“病区麻醉药品、一类精神药品使用登记本”，完善使用记录，对使用后剩余药液处理，应两人签字。

九、高警示药品如：高浓度电解质制剂（10%氯化钾、浓氯化钠）、胰岛素制剂（门冬胰岛素30R注射液、精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、甘精胰岛素注射液）等需单独存放，标识醒目。

十、需冷藏药品（如白蛋白、胰岛素等）应放在冰箱内，以保证药效。

财务支出管理制度

为了规范我院的经济支出，按照国家相关财务制度和预算管理的要求，结合本单位的实际情况，特制定本制度以便更好的规范和完善医院的支出管理。

一、支出是指我院在开展医疗服务及其他活动过程中发生的资产、资金耗费和损失。

二、支出包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。

（一）医疗支出，即我院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用，不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。其中，人员经费包括基本工资、绩效工资（津贴补贴、奖金）、社会保障缴费、住房公积金等。其他费用包括办公费、印刷费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费等。

（二）财政项目补助支出，即我院利用财政补助收入安排的项目支出。实际发生额全部计入当期支出。其中，用于购建固定资产、无形资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转。

（三）科教项目支出，即我院利用科教项目收入开展科研、教学活动发生的支出。用于购建固定资产、无形资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转。

（四）管理费用，即我院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗和科研、教学业务活动所发生的各项费用，包括我院行政及后勤管理部门发生的人员经费、耗用的材料成本、计提的固定资产折旧、无形资产费用，以及我院统一管理的离退休经费、坏账损失、印花税、房产税、车船使用税、利息支出和其他公用经费，不包括计入科教项目、基本建设项目支出的管理费用。

（五）其他支出，即我院上述项目以外的支出，包括出租固定资产的折旧及维修费、食堂支出、罚没支出、捐赠支出、财产物资盘亏和毁损损失等。

（六）基本建设项目支出按国家有关规定执行。

三、我院从财政部门或主管部门（或举办单位）取得的有指定用途的项目资金应当按照要求定期向财政部门、主管部门（或举办单位）报送项目资金使用情况；项目完成后应报送项目资金支出决算和使用效果的书面报告，接受财政部门、主管部门（或举办单位）的检查验收。

四、我院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围及开支标准；国家有关财务规章制度没有统一规定的，由医院规定。医院应严格控制人员经费和管理费用。

五、我院应当严格执行政府采购和国家关于药品采购的有关规定。

医院母婴室管理制度

1.开放时间：周一至周日工作时间（上午：8：00-12：00下午：14：30-17：30）

2.需使用者，请于开放时间至母婴室哺乳，可反锁。离开时应将个人物品携离、维护环境清洁，关闭电源。

3.本室设有婴儿床、带安全扣的婴儿床尿布台等均为公物，敬请爱惜使用，不得携出及擅自移动，如有损坏应照价理赔。其他装备如吸奶器、奶瓶、婴儿用品等，由使用者自备。

4.本室作为哺乳之用，男性不得随便进入本室。

5.使用后请保持室内清洁，垃圾及时拥入垃圾桶内，也方便其他同仁使用。

6.保洁人员每日进行环境卫生清洁工作，及时处理垃圾，保持室内清洁、无异味，做好清洁记录。

7.保持台面、地面清洁，每日清水擦拭两次，每周大清洁一次，室内定期开窗通风，第天2次，每次30分钟或以上，婴儿床单每周更换两次。

8.每日于非工作时间紫外线消毒一小时，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管，并做好记录。

9.母婴设施所有专用设备、设施由现场管理员每周至少一检，及时发现各类运行故障及使用情况。

10.使用本室如有任何疑问或需协助者请洽询客服部（导医台），