肠梗阻营养试题及答案.docxVIP

肠梗阻营养试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.肠梗阻患者早期禁食的主要目的是（）

A.减少疼痛

B.减轻腹胀

C.防止肠穿孔

D.促进肠道蠕动

【答案】C

【解析】早期禁食主要目的是减少肠道内容物继续进入腹腔，防止肠穿孔。

2.肠梗阻患者肠鸣音亢进通常见于（）

A.完全性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.高位肠梗阻

D.低位肠梗阻

【答案】D

【解析】低位肠梗阻时，肠鸣音亢进且伴有气过水声。

3.肠梗阻患者发生肠绞窄时，最可能出现的体征是（）

A.腹部平坦

B.肠鸣音消失

C.移动性浊音

D.肝浊音界扩大

【答案】B

【解析】肠绞窄时肠道血运障碍，肠鸣音消失。

4.肠梗阻患者呕吐物呈粪样且不含胆汁，提示梗阻部位位于（）

A.回肠末端

B.空肠上段

C.十二指肠

D.结肠

【答案】A

【解析】回肠末端梗阻时，呕吐物已消化呈粪样且不含胆汁。

5.肠梗阻患者腹胀最明显的部位通常位于（）

A.左上腹

B.右上腹

C.中腹部

D.右下腹

【答案】C

【解析】中腹部是梗阻部位最常出现的腹胀部位。

6.肠梗阻患者发生肠坏死时，血常规检查最可能出现的改变是（）

A.白细胞计数正常

B.红细胞计数升高

C.血小板计数下降

D.血红蛋白浓度升高

【答案】C

【解析】肠坏死导致腹腔感染，会引起血小板消耗性下降。

7.肠梗阻患者保守治疗期间，最重要的监测指标是（）

A.尿量

B.血压

C.心率

D.呼吸频率

【答案】B

【解析】血压是反映循环状况和能否继续保守治疗的重要指标。

8.肠梗阻患者发生绞窄时，最可能出现的实验室检查结果是（）

A.血淀粉酶升高

B.血钙降低

C.血气分析pH升高

D.血肌酐升高

【答案】D

【解析】绞窄导致组织灌注不足，肾脏功能受影响，血肌酐升高。

9.肠梗阻患者放置胃肠减压管的主要目的是（）

A.缓解疼痛

B.改善腹胀

C.减压引流

D.促进排气

【答案】C

【解析】胃肠减压主要目的是通过吸出肠腔内积气积液，减轻肠腔压力。

10.肠梗阻患者发生肠穿孔时，最可能的并发症是（）

A.肠套叠

B.肠粘连

C.腹膜炎

D.肠梗阻复发

【答案】C

【解析】肠穿孔导致肠内容物进入腹腔，引起腹膜炎。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肠梗阻患者出现以下哪些表现提示可能发生绞窄？（）

A.呕吐物带胆汁

B.腹痛剧烈且持续加重

C.腹部有固定压痛

D.体温升高

E.血常规白细胞计数升高

【答案】B、C、D、E

【解析】绞窄时疼痛剧烈持续，有固定压痛，体温升高，白细胞计数升高。

2.肠梗阻患者非手术治疗期间，需要重点观察哪些指标？（）

A.腹部体征变化

B.呕吐物性状

C.肠鸣音变化

D.血常规变化

E.电解质水平

【答案】A、B、C、D、E

【解析】非手术治疗需要全面监测腹部体征、呕吐物、肠鸣音、血常规和电解质。

3.肠梗阻患者发生肠粘连时，最可能的诱因包括（）

A.腹腔手术史

B.腹腔感染

C.肠梗阻病史

D.慢性肠道炎症

E.肠扭转

【答案】A、B、C、D

【解析】腹腔手术、感染、既往梗阻和慢性炎症都是肠粘连的常见诱因。

4.肠梗阻患者保守治疗期间，饮食管理要点包括（）

A.完全禁食

B.禁水

C.禁用泻药

D.禁用止痛药

E.禁用胃肠动力药

【答案】A、C

【解析】保守治疗期间应完全禁食，禁用泻药，其余选项处理方式不同。

5.肠梗阻患者发生肠坏死时，可能的临床表现包括（）

A.体温持续升高

B.腹部出现固定压痛

C.呕吐物带粪臭味

D.血便

E.脉率加快

【答案】A、B、C、D、E

【解析】肠坏死时可有发热、固定压痛、呕吐粪臭味、血便和脉率加快等表现。

三、填空题（每题4分，共16分）

1.肠梗阻患者发生绞窄时，最关键的检查是______和______。

【答案】腹部X光片；彩色多普勒超声

2.肠梗阻患者非手术治疗期间，需要严格记录______、______和______。

【答案】出入量；腹部体征；生命体征

3.肠梗阻患者发生肠穿孔时，首要的处理措施是______和______。

【答案】禁食；胃肠减压

4.肠梗阻患者保守治疗无效时，最可能的手术方式是______和______。

【答案】肠粘连松解术；肠切除吻合术

四、判断题（每题2分，共10分）

1.肠梗阻患者发生绞窄时，呕吐物一定带胆汁。（）

【答案】（×）

【解析】高位梗阻时呕吐物可能不含胆汁。

2.肠梗阻患者保守治疗期间，可以少量饮水。（）

【答案】（×）

【解析】保守治疗期间应完全禁食禁水。

3.肠梗阻患者发生肠穿孔时，一定有腹膜炎体征。（）

【答案】（√）

【解析】肠穿孔导致肠内容物进入腹腔，一定会引起腹膜炎。

4.肠梗阻患者发生绞窄时，血常规检查一定有白细胞计数升高。（）

【答案】（×）

【解析】早期绞窄时白细胞可能不高，后期感染后才会升高。

5.肠梗阻