肺晚期的护理查房.pptxVIP

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肺晚期的护理查房

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CATALOGUE

01评估与监测

02症状管理策略

03治疗干预措施

04心理社会支持

05家属沟通与教育

06伦理与临终关怀

01

评估与监测

生命体征监测要点

呼吸频率与深度心率与血压变化

密切观察患者呼吸频率是否增快或减关注患者心率和血压波动情况,警惕

慢,呼吸深度是否变浅,是否存在呼因缺氧或疼痛导致的心动过速、血压

吸困难或呼吸暂停现象,及时记录异升高或降低等异常表现。

常变化。

血氧饱和度监测体温监测

持续监测血氧饱和度水平,评估患者定期测量体温,注意有无发热或低体

氧合状态,若出现持续低氧血症需调温现象,发热可能提示感染或其他并

整氧疗方案或采取其他干预措施。发症,需进一步排查原因。

症状评估方法

呼吸困难分级咳嗽与咳痰评估

疼痛评估根据患者主诉及临床表现,采用观察咳嗽频率、痰液性质(如颜疲劳与虚弱评估

呼吸困难分级量表(如mMRC色、黏稠度、量),判断是否存

采用标准化疼痛评估工具(如数通过询问患者日常活动能力及疲

量表)评估呼吸困难程度,指导在感染或气道阻塞,必要时进行

字评分法或面部表情量表),全劳感,评估其体力状态,为制定

氧疗和药物干预。痰培养检查。

面评估患者疼痛部位、性质、强护理计划和康复措施提供依据。

度及持续时间,制定个体化镇痛

方案。

风险因素筛查

01跌倒风险评估02压疮风险筛

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