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中心静脉压测定主讲老师:武彩红《动物诊疗技术》
浅表淋巴结的检查中心静脉压测定意义02中心静脉压测定方法03什么是中心静脉压01中心静脉压的临床意义04
1.中心静脉压中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)是前、后腔静脉进入右心房处的压力,即右心房或靠近右心房的腔静脉压力。它反映右心房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一。
2.中心静脉压测定意义急性循环衰竭患病动物----借以鉴别是否血容量不足,抑或心功能不全;需大量补液、输血---借以监测血容量的动态变化;拟行大手术的危重患病动物---借以监测血容量维持在最适当水平;血压正常而伴少尿或无尿时---借以鉴别少尿为肾前性因素(脱即水),还是为肾性因素,即是否发生肾功能衰竭。
3.中心静脉压测定方法将静脉插管经颈静脉放置在前腔静脉,管的顶端要达到前腔静脉右心房的水平。如果插管放置正确,能注意到每次呼吸时中心静脉压有3~5mm的波动。将消毒的三通活塞接到静脉插管,三通活塞的开口连接到静脉液体,静脉液体灌注到血压计,血压计充满灌注的静脉液体。患病动物侧卧,血压计的零点放置胸骨水平。血压计的静脉液水平,一旦建立平衡,中心静脉压等于零。为了增进精确度,应该反复测定三次。
3.中心静脉压测定方法患病动物相同的位置,如插管因血凝块阻塞,中心静脉压假性升高;如血压计水平不受呼吸影响应怀疑阻塞;如连续记录不可能,压力测定可间断进行。在中心静脉压测定之间不给予静脉液体,插管应该用肝素盐水冲洗。在评价中心静脉压时,最后评价其动向,而不是一次的测量数值。通常水位不到3cm时无意义。使用胸骨作为零点,犬和猫的中心静脉压变化静脉液在0-5cm。如果中心静脉压持续增高静脉液8-10cm,怀疑输入过多容积,体液给予要减少或停止。在测定中心静脉压时,主要考虑下列问题
3.中心静脉压测定方法中心静脉压测定所需材料犬中心静脉压测定
4.中心静脉压的临床意义中心静脉压偏低时,表明血容量绝对或相对不足。中心静脉压偏高时,表明心力衰竭或心功能不全。
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