0-12岁儿童龋病预防指南.docxVIP

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FORMTEXT11.06.01

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FORMTEXT黑龙江省医学会团体标准

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FORMTEXT0~12岁儿童龋病预防指南

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FORMTEXT黑龙江省医学会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号a

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目次

TOC\o1-1\h前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4各阶段龋病预防原则 1

5孕期（胎儿期）龋病预防 2

60~3岁婴幼儿龋病预防 2

73岁~12岁儿童龋病预防 3

8龋齿预防效果评价 4

参考文献 5

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由黑龙江省医学会提出。

本文件由黑龙江省医学会归口。

本文件起草单位：

本文件主要起草人：

0~12岁儿童龋病预防指南

范围

本文件给出了0~12岁儿童龋病预防的原则、孕期准备、以及针对不同年龄段的喂养、口腔卫生、检查、局部用氟、窝沟封闭等具体预防措施与效果评价的指导。

本文件适用于0~12岁儿童龋齿预防工作，也可作为儿童监护人实施家庭口腔保健的参考文件。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB17018—2011地方性氟中毒病区划分

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

龋病

在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。

也叫蛀牙、虫牙，表现为无机质脱矿和有机质的分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。

奶瓶龋

婴幼儿因长期含奶瓶入睡、频繁摄入含糖奶液或饮料，导致上颌乳前牙唇面及邻面发生的急性、广泛性龋齿。

奶瓶龋属于低龄儿童龋的常见类型。

局部用氟

通过含氟牙膏刷牙、专业涂氟（含氟涂料、凝胶等）使氟化物作用于牙面，增强牙釉质抗酸性、促进再矿化的防龋干预手段。

窝沟封闭

用高分子树脂材料封闭牙齿窝沟点隙，隔绝致龋因素侵入，预防窝沟龋的预防性措施。

龋活跃性

个体或牙面发生龋病的潜在可能性，可通过致龋菌水平、唾液缓冲能力等指标评估。

高氟地区

依据GB17018-2011界定，饮水型氟中毒病区饮水氟浓度≥1.0mg/L，或燃煤污染型氟中毒病区经流行病学调查确认人群氟暴露水平超标的区域。

各阶段龋病预防原则

孕期（胎儿期）

强化母体口腔健康管理，从源头降低儿童龋病发生风险。

孕前完成口腔疾病诊治，避免孕期因治疗受限延误病情。

杜绝致龋菌垂直传播行为，防范儿童早期龋病暴露。

监护人需主动学习婴幼儿口腔保健知识，做好产后护理准备。

0~3岁婴幼儿

乳牙萌出前开始口腔保健，实现全周期防护覆盖。

监护人全面负责喂养规范执行与口腔卫生。

严格控制含糖食物摄入频率与总量，减少致龋因素影响。

按期开展口腔检查，及时评估风险并采取干预措施。

3岁~12岁儿童

兼顾乳牙保护与恒牙保健，实施分阶段递进式防控。

逐步培养儿童自主、规范的口腔卫生行为。

优先对乳磨牙、新萌出恒牙开展窝沟封闭，强化重点部位防护。

结合龋活跃性检测结果，调整局部用氟方案。

孕期（胎儿期）龋病预防

孕前口腔准备

孕前6个月内完成全面口腔检查，治疗龋齿、牙周病、智齿冠周炎等口腔疾病。

孕前建立每天2次刷牙、定期清洁牙间隙，纠正不良口腔卫生习惯。

孕前开展龋风险评估，必要时接受专业涂氟等预防干预。

孕前补充足量钙、磷、维生素D等营养素，保障胎儿牙体组织发育。

孕期口腔卫生

每天早晚用含氟牙膏刷牙，选用小头中软毛牙刷，每次不少于2分钟，饭后用温水漱口，睡前刷完牙后不再进食。

每周至少使用2次牙线清洁牙间隙，预防邻面龋发生。

孕期4个月~-6个月为口腔治疗安全窗口期，避免孕期前3个月和后3个月进行口腔治疗。

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