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2025国际专家共识:2型糖尿病的手术治疗;目录;1.研究背景与方法;研究通过文献检索、证据评估(GRADE标准)和两轮电子投票(共识定义为80%同意),形成基于证据的推荐。;2.手术性质与作用机制;代谢手术与减重手术的关系;;3.患者选择与预测因素;;;4.围手术期管理与护理路径;目标HbA1c≤69mmol/mol(约8.5%),但不应过度延迟手术,且须由内分泌专家参与制定计划。;使用VLED或LED在专业监督下可有效减少肝脏体积并改善脂肪肝。;术后可能需要进一步调整降糖和降压药物的剂量,应在内分泌学家会诊后进行;5.医疗服务与多学科协作;完全共识障碍清单;;团队应包含营养师、心理学家、内分泌学家等,并提供同伴支持。;6.糖尿病分类与外科考量;;;;青少年可在专门中心接受手术,且整体具有良好的经济性。;;7.术后管理与长期随访;;初期密集监测,两年后可转入初级保健,但仍需年度复查。;8.缓解定义与复发风险;HbA1c48mmol/mol(6.5%)且无药物治疗至少3个月为主要标准。;;9.临床实践分级建议;9.1核心推荐汇总;10.研究局限与未来方向;专家临床医生的选择可能被认为是任意的,但代表了适当的国际专业知识;;谢谢观看
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