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(护士)专业实务练习题(附参考答案)

1.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

参考答案：B。慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般为1～2L/min，持续吸氧6L/min流量过高，可能会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，故应提出质疑。

2.患者，女性，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是

A.头高足低位

B.头低足高位

C.中凹卧位

D.去枕仰卧位

E.俯卧位

参考答案：C。中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。

3.患者，男性，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是

A.嘱患者多饮冰水

B.前额、头顶部置冰袋

C.全身冷水擦浴

D.心前区酒精擦浴

E.冰敷60分钟后测体温

参考答案：B。高热患者可在前额、头顶部置冰袋进行降温。嘱患者多饮冰水可能会引起胃肠道不适；全身冷水擦浴可能会导致患者寒战，使产热增加；心前区禁忌酒精擦浴，以免引起反射性心率减慢；冰敷一般30分钟后测体温。

4.患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是

A.局部受伤史

B.糖尿病史

C.营养状况

D.卫生习惯

E.家族史

参考答案：E。面部疖肿主要是由于金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，局部受伤史可能导致皮肤破损，细菌易于侵入；糖尿病患者抵抗力低下，容易发生感染；营养状况差会影响机体的免疫功能；不良的卫生习惯易滋生细菌。而家族史与面部疖肿的发生关系不大。

5.患者，男性，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这么一个儿子！”此时影响家属心理状态的主要因素是

A.医院急救设备陈旧

B.护士和家属交流受限

C.家属对结果无法接受

D.医护人员技术水平欠佳

E.家属缺乏对护士的信任

参考答案：C。患者因车祸致颅脑损伤，经全力抢救无效死亡，家属难以接受这样的结果，情绪激动表达不满，主要是因为对患者死亡这一结果无法接受。题干中未提及医院急救设备陈旧、医护人员技术水平欠佳等内容；护士和家属交流受限、家属缺乏对护士的信任不是此时影响家属心理状态的主要因素。

6.患者，女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠

参考答案：E。患者出现重度黄疸及皮肤瘙痒，应避免用手抓挠皮肤，以免抓破皮肤引起感染。可采用温水擦洗皮肤以保持清洁，遵医嘱使用药物缓解瘙痒症状，同时要防止皮肤损伤。

7.患者，男性，48岁。诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是

A.刷洗范围应在污染接触面向外扩展10cm

B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部

C.洗手时，身体应靠近洗手池

D.双手共刷洗2分钟

E.刷手毛刷可重复使用

参考答案：D。护士消毒双手时，双手共刷洗2分钟。刷洗范围应在污染接触面向外扩展10cm说法不准确；流动水冲洗时，腕部应低于肘部，以利于污水流向指尖；洗手时身体应与洗手池保持一定距离；刷手毛刷应一人一用，不可重复使用。

8.患者，女性，56岁。在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是

A.局部制动

B.抬高患肢

C.血肿加压包扎

D.早期局部热敷

E.血肿若进行性增大，需切开止血

参考答案：D。软组织挫伤早期应进行冷敷，可使毛细血管收缩，减少局部充血，减轻疼痛和肿胀；24小时后可进行热敷，促进血液循环，加速淤血和渗出液的吸收。局部制动、抬高患肢、血肿加压包扎以及血肿若进行性增大需切开止血等处理方法都是正确的。

9.患者，男性，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

参考答案：D。肺性脑病患者烦躁时使用镇静剂可能会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，导致病情恶化，应避免使用。持续低流量给氧可改善患者的缺氧状况；静脉滴注抗生素可控制感