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(新)《危重急症抢救流程解析及规范》试题(含答案)
一、单选题
1.心肺复苏时胸外按压的频率为:
A.至少60次/分
B.至少80次/分
C.至少100次/分
D.至少120次/分
答案:C。解析:心肺复苏指南指出胸外按压频率至少为100次/分。
2.成人心肺复苏时胸外按压的深度为:
A.至少2cm
B.至少3cm
C.至少4cm
D.至少5cm
答案:D。解析:目前规定成人心肺复苏胸外按压深度至少5cm。
3.心脏骤停后多长时间开始复苏,患者存活率较高:
A.1分钟内
B.2分钟内
C.3分钟内
D.4分钟内
答案:A。解析:心脏骤停后1分钟内开始复苏,患者存活率较高,每延迟1分钟,复苏成功率下降约10%。
4.对休克患者进行液体复苏时,首选的晶体液是:
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.林格氏液
D.乳酸林格氏液
答案:B。解析:0.9%氯化钠溶液是等渗溶液,是液体复苏时首选的晶体液。
5.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者最主要的临床表现是:
A.胸痛
B.咳嗽、咳痰
C.进行性呼吸困难
D.咯血
答案:C。解析:ARDS患者最主要的临床表现是进行性呼吸困难,伴有顽固性低氧血症。
二、多选题
1.心肺复苏的有效指标包括:
A.能触及大动脉搏动
B.面色、口唇由紫绀转为红润
C.散大的瞳孔缩小
D.自主呼吸恢复
答案:ABCD。解析:心肺复苏有效时可触及大动脉搏动,面色和口唇颜色改善,瞳孔缩小,自主呼吸恢复等。
2.休克的治疗原则包括:
A.尽早去除病因
B.尽快恢复有效循环血量
C.纠正微循环障碍
D.增强心肌功能
答案:ABCD。解析:休克治疗需尽早去除病因,恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,同时增强心肌功能以维持循环稳定。
3.急性中毒的救治原则有:
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.应用特效解毒药
答案:ABCD。解析:急性中毒救治需立即终止接触毒物,清除未吸收毒物,促进已吸收毒物排出,并根据情况应用特效解毒药。
4.脑出血患者的治疗措施包括:
A.一般治疗,如卧床休息等
B.控制血压
C.降低颅内压
D.止血治疗
答案:ABCD。解析:脑出血患者需卧床休息等一般治疗,控制血压防止进一步出血,降低颅内压减轻脑水肿,必要时进行止血治疗。
5.急性心肌梗死的治疗原则有:
A.尽快恢复心肌的血液灌注
B.解除疼痛
C.治疗心律失常
D.防治并发症
答案:ABCD。解析:急性心肌梗死治疗需尽快恢复心肌血液灌注,解除疼痛,治疗心律失常,防治并发症。
三、判断题
1.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。()
答案:正确。解析:单人或双人进行心肺复苏时,按压与通气的比例均为30:2。
2.休克患者补液量越多越好。()
答案:错误。解析:休克患者补液应根据患者的具体情况,如血压、尿量、中心静脉压等进行调整,并非越多越好,过量补液可能导致肺水肿等并发症。
3.急性中毒患者洗胃应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃效果较好。()
答案:正确。解析:一般情况下,急性中毒患者在服毒后6小时内洗胃可有效清除胃内尚未吸收的毒物。
4.脑出血患者应尽早进行活动,以促进康复。()
答案:错误。解析:脑出血患者在急性期应绝对卧床休息,避免活动导致再出血,待病情稳定后再逐步进行康复活动。
5.急性心肌梗死患者应立即给予吗啡止痛。()
答案:正确。解析:吗啡可有效解除急性心肌梗死患者的疼痛,同时减轻患者的焦虑和心脏负担。
四、简答题
1.简述心肺复苏的操作步骤。
答案:心肺复苏操作步骤如下:
(1)判断意识:轻拍患者双肩并呼喊,观察有无反应。
(2)呼救:如患者无反应,立即呼叫周围人员帮忙,并拨打急救电话。
(3)判断呼吸和脉搏:观察患者胸廓有无起伏,同时用食指和中指触摸颈动脉搏动,时间不超过10秒。
(4)胸外按压:让患者仰卧在硬板或地上,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm。
(5)开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,清除口腔和鼻腔内的异物。
(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。
(7)重复操作:按照30:2的按压与通气比例进行操作,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
2.简述休克的分类。
答案:休克可分为以下几类:
(1)低血容量性休克:包括失血性休克(如外伤出血、消化道出血等)、失液性休克(如严重呕吐、腹泻等导致的大量体液丢失)。
(2)感染性休克:由严重感染引起,常见于
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