第九讲病感行为与健康.pptVIP

第九讲病感行为与健康第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日主要内容一、病感行为概念二、患者角色概念三、患者角色模式四、患者角色行为适应对健康的影响第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日病感行为概念病感行为：指个体从感知到自身有病以及在整个病程中所表现出来的一系列行为第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日患者角色概念患者的含义：指患有病痛的人。主要指躯体疾病。患者角色的涵义：患者角色（患者身份），指那些有病感行为，包括求医行为和治疗行为的社会人群第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日患者角色模式患者角色模式反映了患者的行为规范，包括患者应享有的权利和应尽的义务，概括起来主要有以下几个方面：免除或部分免除其以往社会角色所承担的义务不必为其病负责有责任要求康复有权取得医疗技术的帮助有义务积极配合治疗和护理有保守个人秘密的权利有知情同意的权利第5页，共28页，星期日，2025年，2月5日患者角色行为适应对健康的影响角色行为冲突角色行为缺如角色行为适应角色行为减退角色行为强化角色行为异常第6页，共28页，星期日，2025年，2月5日第二节自觉症状与求医行为

第一部分:自觉症状及其影响因素该部分主要包括:(一)自觉症状的概念(二)影响自觉症状的因素(三)自觉症状的判断与应对第7页，共28页，星期日，2025年，2月5日(一)概念:指个体感觉到自身出现某些不适,从而自我判断患了某种疾病,甚至认为患了某种严重的疾病而心神不宁.

自觉症状的特点:不准确性,不确定性第8页，共28页，星期日，2025年，2月5日(二)影响自觉症状的因素(1)个体差异(2)环境刺激(3)社会心理因素(4)社会文化差异第9页，共28页，星期日，2025年，2月5日(1)个体差异:主要是指身体的生理因素,包括体质的好坏,疾病的严重程度,以及个体各种感觉器官的阈值.自觉症状倾向于躯体内部的人存在对病症夸大的趋势.这也就类似于经常内归因的人对自己的失败总是很容易把自己个人的能力与努力否定一样.

第10页，共28页，星期日，2025年，2月5日(2)环境刺激:指对同一程度的疾病,由于环境的不同,以及环境不同对身体各种感觉器官的阈值的影响造成的差异.第11页，共28页，星期日，2025年，2月5日(3)社会心理因素:该方面主要是阐述人的认知,情感因素,以及社会因素使个体对”病症”的察觉.安慰剂效应,这是认知对自觉症状影响的较典型的例子.(假孕现象).情感对个体自觉症状的影响主要表现在压力对个体自我症状觉知的程度上.社会因素则是由于他人(群体)的暗示在起作用.“医学生综合症”和”群体性心理疾病”则是认知,情感因素,社会因素这三方面的共同作用.第12页，共28页，星期日，2025年，2月5日(4)社会文化差异:指不同的文化背景使人们对疾病征兆的觉察和反应方面有所不同.这可以从两个方面进行阐述:不同种族文化背景下的研究同一种族不同文化层次群体的研究第13页，共28页，星期日，2025年，2月5日(三)自觉症状的判断与应对

影响因素有:①个体的经验.同时也就揭示了经验的”双刃剑”作用②以往疾病经历中的不良影响的作用,如”一朝被蛇咬,十年怕井绳”经历第14页，共28页，星期日，2025年，2月5日第二部分:求医行为及其影响因素该部分包括:(一):求医行为的概念(二):影响求医行为的因素(三):过度求医行为第15页，共28页，星期日，2025年，2月5日(二):影响因素由于求医行为的基础是自我认知与个人对特定症状的理解,因此,影响求医行为的影响可以从以下方面进行分析:⑴人们对疾病模式的认知⑵社会文化因素的影响⑶对医疗及医务人员的信任度（）⑷健康信仰模式与求医动机⑸社会和情感因素第16页，共28页，星期日，2025年，2月5日(三):过度求医行为求医求医行为可以根据求医的频率分为:及时求医,不良求医和过度求医过度求医行为就是指过度的使用医疗服务,即在没有必要时重复使用医疗服务.过度求医有”角