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心理咨询师职业资格考试案例问答题复习提要(一)
心理咨询师职业资格考试案例问答题复习提要（一）
??????????????????????1、对求助者现在身心和社会功效状态进行整理。
???????????(1)精神状态：?????????????A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态?????????????B、情绪、情感体现（经常委屈,哭泣，情绪较低，脾气急躁，烦闷，心烦,感觉活着没意思)????????????Ｃ、意志行为(自控能力、言行一致性工作劲头局限性等）?
???????????D、人格完整性、相对稳定性?????????????(2）身体状态：?????????????Ａ、有无躯体异常感觉（觉得很累,满身不舒适,头晕,头痛，睡眠差)
???????????B、求助者近期体检报告?
???????????C、既往病史????????????(3)社会功效状态：?
???????????Ａ、工作（学习）动机、工作（学习)效率与考勤状态?????????????B、社会交往情况?
???????????2、该求助者的重要症状是什么?
???????????认知方面：如感觉过敏、思维迟缓等。????????????意志方面:如意向缺少、强迫意向等。
???????????情绪情感方面:如焦急、抑郁、恐惊、情感低落、急躁、绝望等。
???????????躯体方面：头痛、睡眠差、食欲、性欲减退等。
???????????行为方面:如回避、强迫、退缩等。
???????????社会功效方面：如与不敢和人说话，工作、学习效率下降、人际关系不良等。
???????????3、心理咨询师还要了解哪些资料？?
???????????心理咨询师还要了解：?????????????（1）通常资料、既往病史、家族史、心理咨询与治疗史、个人成长史、教养史等：躯体、精神检验是否正常,有无重大疾病和遗传疾病史。?
???????????(2)案例关于求助者现在精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺少的资料。?????????????(3)心理测验成果:依照案例提供线索，拟定需要智力测验、人格测评或是心理卫生评估量表测量成果。?????????????(４)对照诊疗依据，找出案例中所缺少的可以做出明确诊疗的资料。?
???????????4、对该求助者的临床体现如何进行量化评估??????????????可按照神经症临床评估方法进行评估:????????????(1）病程:不到３月为短程评1分;3月到１年评2分；一年以上评3分。????????????（2)精神痛苦限度：可以主动设法摆脱1分,需借助外界2分,无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事３分。
???????????（３）社会功效:轻微妨碍１分,明显下降2分，完全回避3分。????????????总分为6分及以上,神经症诊疗成立。4-５分可疑神经症，３分及如下排除神经症。????????????5、你对本案例的初步印象是什么？
???????????1)使用病与非病的三原则衡量临床资料中的可疑点。精神分裂症除外。?????????????A.临床体现是否属于精神障碍（精神病症状)。?????????????B.使用出现综合法、迹象分析法和归类对照法对可疑点进行进一步分析,拟定真实性和拟定是否是精神病症状。?????????????2)初步辨别通常心理问题、严重心理问题和神经症。
???????????6、本案例最可能的诊疗是什么?诊疗的依据是什么？
???????下诊疗:????????????1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症(恐怖症……）
???????????2、心理正常、心理不健康、严重心理问题（通常心理问题）????????诊疗依据：????????????1、一方面使用三原则做心理正常和异常的辨别:该求助者的知情意是统一、一致的，对自已的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱,无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除重性精神病。
???????????２、诊疗神经症:????????????(1）病程：不到3月为短程评1分;3月到1年评2分；一年以上评3分。
???????????（2）精神痛苦限度：可以主动设法摆脱1分,需借助外界2分,无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事3分。
???????????（3）社会功效:轻微妨碍1分明显下降2分,完全回避3分。
???????????4—５分为可疑病例，不小于6分为
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