解表泻下剂类方比较:麻黄汤与桂枝汤、桑菊饮与银翘散异同分析.pdfVIP

解表泻下剂类方比较:麻黄汤与桂枝汤、桑菊饮与银翘散异同分析.pdf

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类方比较

方名

麻黄汤桂枝汤

异同

都具有散寒解表功效,

相同点用治外感风寒表证。症见寒热,头痛,苔薄白,脉浮等证。

都用桂枝解表,炙调和药性。

治外感风寒,兼有肺气失宣之表实治外感风寒表虚证:故见前症外,还有

证:故还见恶寒重,无汗而喘、头身疼汗出恶风,鼻鸣干呕,脉浮而缓或弱

痛,脉浮而紧。

——是因风寒(以风为主)外感,营弱

——是因风寒(以寒为重)伤人肌表,(卫气受邪鼓动而浮张僵滞于外,不能固密

闭塞,肺气不宣,卫气外达,营气而成表虚,营阴外泄),营卫不调,肺胃失和。

涩而不畅。

不同点

故用桂枝配芍药,一治一治营弱,

故用麻桂相须为用,开达营卫,加能调和营卫,但发汗解表力逊;并合用,

强发汗散寒之力,成发汗峻剂;用杏仁则升腾脾胃生发之气而助和营卫。炙一

合麻黄宣降肺气,解郁平喘;又用炙甘为调和诸药,二为益气和中,合桂枝,辛甘

草调和药性,并扶助正气,使不致化阳,合芍药酸甘化阴,则营卫和,调。

汗出过猛而伤耗正气。

——为发汗之重剂——为调和营卫之代表,又解肌

名桑菊饮银翘散

异同

都是治疗温病初起的解表剂。都具有疏散风热之功。

同用连翘、桔梗、薄荷、芦根、生。

相同点

皆可治温病初起、外感风热,邪在肺卫之发热,微恶风寒,头痛,咳嗽,口渴,舌

尖红,脉浮数等症

兼清热解毒,开表散邪功效突出

偏宣肺止咳作用。

银花合连翘为君——透表、清热解毒、

桑叶、菊花(君)、杏仁、桔梗等(轻芳香辟秽,利于驱除温毒邪气,

清宣散合苦辛宣降)——故重在治肺,清肺荆芥、豆豉开表,有助于辛散表邪,

中风热,宣肺止咳牛蒡子、竹叶亦为清热解毒,除烦生津之

品(中少佐)——疏风解表,清热解毒,

不同点

——适用于风温(瘟)初起,邪客肺络,但以疏为主

见但咳,身热不甚,口微渴为主的风温

(瘟)轻证。——适用于温热病初起,而见发热重恶寒轻,

咽痛口渴,头痛,脉浮数的风温(瘟)重证。

风温邪浅病轻,主要在于肺失清肃

宣发而咳。轻疏清宣——轻剂。风热袭表,热毒较甚。重透表,又清

热解毒,——平剂。

均用大黄大黄12煎药顺序:厚、枳阳明腑实热结重证——

大峻

痞、满、燥、实四证

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