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常见心血管疾病自测题及答案

一、单选题（每题2分，共10题）

1.高血压的诊断标准是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量，收缩压≥多少，或舒张压≥多少？

A.140mmHg，90mmHg

B.130mmHg，85mmHg

C.150mmHg，95mmHg

D.160mmHg，100mmHg

2.心绞痛发作时最典型的部位是？

A.胸骨左缘3-4肋间

B.胸骨后或心前区压榨感

C.右心室区域

D.肋间神经痛样

3.心力衰竭患者出现端坐呼吸的主要原因是？

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.右心室衰竭

D.左心室充盈压升高

4.急性心肌梗死时，最早出现的血清酶学指标是？

A.CK-MB

B.LDH

C.AST

D.CPK

5.房颤患者预防栓塞最常用的药物是？

A.硝酸酯类药物

B.β受体阻滞剂

C.华法林或阿司匹林

D.利多卡因

二、多选题（每题3分，共5题）

6.高血压的并发症包括哪些？

A.脑卒中

B.心力衰竭

C.冠心病

D.肾脏损害

E.视网膜病变

7.稳定型心绞痛的典型临床表现有哪些？

A.体力活动或情绪激动时发作

B.持续时间通常15-30分钟

C.休息或含服硝酸甘油可缓解

D.伴有恶心、呕吐

E.心电图ST段压低

8.心力衰竭的治疗措施包括哪些？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.地高辛

E.扩血管药物

9.心律失常的病因可能包括哪些？

A.冠心病

B.高血压

C.电解质紊乱

D.心脏结构异常

E.药物影响

10.预防心血管疾病的生活方式干预包括哪些？

A.低盐饮食

B.戒烟限酒

C.规律运动

D.控制体重

E.长期熬夜

三、判断题（每题1分，共10题）

11.高血压患者血压控制目标一般应低于140/90mmHg。

12.心绞痛发作时，患者应立即躺下休息。

13.急性心肌梗死时，溶栓治疗应在发病3小时内进行。

14.房颤患者的心室率越快，病情越严重。

15.所有的心脏病患者都需要长期服用抗凝药物。

16.高血压是导致脑卒中的主要危险因素。

17.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，提示右心衰竭加重。

18.β受体阻滞剂可以用于所有类型的心律失常治疗。

19.运动是预防心血管疾病的最佳方式之一。

20.心血管疾病的筛查应每年进行一次。

答案及解析

一、单选题

1.答案：A

解析：高血压的诊断标准为非同日3次测量，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。选项B为正常高值范围，选项C和D为更严重的高血压分级。

2.答案：B

解析：心绞痛典型表现为胸骨后或心前区压榨感，常伴放射痛、冷汗、恶心等症状。其他选项描述不典型或与其他疾病相关。

3.答案：D

解析：左心室衰竭导致肺淤血，引起端坐呼吸。选项A是诱因之一，但非主要原因；选项B和C与右心衰竭相关。

4.答案：A

解析：CK-MB在急性心肌梗死后3-8小时升高，最早反映心肌损伤。LDH和AST升高较晚，CPK非特异性。

5.答案：C

解析：房颤患者需抗凝预防栓塞，华法林或阿司匹林是常用药物。硝酸酯类、β受体阻滞剂和利多卡因不直接预防栓塞。

二、多选题

6.答案：A、B、C、D、E

解析：高血压可引起全身小动脉病变，导致脑卒中、心力衰竭、冠心病、肾脏损害和视网膜病变等并发症。

7.答案：A、B、C、E

解析：稳定型心绞痛表现为活动诱发、短暂（15-30分钟）的压榨感，含服硝酸甘油可缓解，心电图可有ST段压低。恶心呕吐多见于不稳定型心绞痛。

8.答案：A、B、C、D、E

解析：心力衰竭治疗需综合干预，包括利尿、ACEI、β受体阻滞剂、强心药（地高辛）和扩血管药物等。

9.答案：A、B、C、D、E

解析：心律失常病因多样，包括冠心病、高血压、电解质紊乱、心脏结构异常（如心肌病）及药物影响等。

10.答案：A、B、C、D

解析：预防心血管疾病的生活方式干预包括低盐饮食、戒烟限酒、规律运动和控制体重。长期熬夜属于不良习惯，需避免。

三、判断题

11.正确

12.错误

解析：心绞痛发作时宜休息，但不宜完全躺下，以免加重心脏负担。

13.正确

14.错误

解析：房颤心室率快慢与病情严重程度不完全相关，需结合症状和血流动力学评估。

15.错误

解析：抗凝药物需根据患者情况（如瓣膜病、栓塞史等）选择，并非所有患者都需要。

16.正确

17.错误

解析：夜间阵发性呼吸困难提示左心衰竭加重，而非右心衰竭。

18.错误

解析：β受体阻滞剂不适用于某些心律失常（如窦性心动过缓、高度房室传导阻滞）。

19.正确

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