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护理技能实训题集与答案详解

一、选择题（每题2分，共20题）

1.关于铺床法，以下哪项操作是错误的？

A.先铺床单，再铺被套

B.床单边缘对齐床头

C.被子纵向折叠，宽度一致

D.铺好的床单保持平整无褶皱

2.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作不符合规范？

A.用漱口液棉球清洁口腔时，应从内向外擦拭

B.清洁上颌牙齿时，棉球应由上向下移动

C.对意识不清的患者，可用漱口杯直接冲洗口腔

D.清洁完毕后，需检查患者口腔黏膜有无损伤

3.给患者静脉输液时，发生空气栓塞，应立即采取什么措施？

A.减慢输液速度

B.调整输液肢体位置

C.将患者置于左侧卧位，头低脚高位

D.立即停止输液并通知医生

4.为患者进行肌肉注射时，以下哪项部位是错误的？

A.上臂三角肌

B.臀大肌外上象限

C.股外侧肌

D.大腿前部内侧

5.关于导尿术，以下哪项描述是错误的？

A.对女性患者，应分离小阴唇，暴露尿道口

B.插入导尿管时，应缓慢推进，避免用力

C.对长期留置导尿的患者，应每周更换尿袋

D.尿液引流袋应高于膀胱水平

6.为患者进行氧气吸入时，以下哪项操作是错误的？

A.氧气流量应根据患者病情调整

B.鼻导管吸氧时，应选择合适的鼻导管尺寸

C.氧气瓶应避免阳光直射，存放于阴凉处

D.吸氧时间过长会导致氧中毒

7.关于生命体征测量，以下哪项说法是错误的？

A.测量体温时，肛温比口温准确

B.测量脉搏时，应选择患者安静状态

C.测量血压时，袖带松紧应适宜

D.测量呼吸时，需观察患者胸廓起伏

8.为患者进行压疮护理时，以下哪项措施是错误的？

A.定时翻身，避免局部受压

B.保持皮肤干燥，避免潮湿刺激

C.使用橡胶圈悬空受压部位

D.每日检查皮肤状况，及时发现红肿

9.关于患者饮食护理，以下哪项说法是错误的？

A.肾病患者应限制蛋白质摄入

B.肝炎患者应避免高脂肪食物

C.糖尿病患者应避免食用含糖饮料

D.胃溃疡患者应少食多餐，避免刺激性食物

10.为患者进行伤口换药时，以下哪项操作是错误的？

A.换药前洗手，并戴无菌手套

B.用无菌纱布覆盖伤口，再用胶布固定

C.换药时避免污染伤口周围皮肤

D.换药后需观察伤口有无感染迹象

二、判断题（每题2分，共10题）

1.铺床时，床单边缘应与床头对齐，不得有褶皱或空隙。

（对/错）

2.口腔护理时，对长期使用抗生素的患者，需特别注意口腔真菌感染。

（对/错）

3.静脉输液时，如患者出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。

（对/错）

4.肌肉注射时，应避免在神经血管密集部位进针。

（对/错）

5.导尿时，如患者出现疼痛或抵抗，应停止操作并检查原因。

（对/错）

6.氧气吸入时，鼻导管吸氧的氧流量一般比面罩吸氧低。

（对/错）

7.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏低。

（对/错）

8.压疮患者应使用气垫床，避免局部受压。

（对/错）

9.糖尿病患者应严格控制饮食，避免高糖食物。

（对/错）

10.伤口换药时，如发现伤口有脓液，应立即扩大创面引流。

（对/错）

三、简答题（每题5分，共5题）

1.简述铺床法的操作步骤。

2.口腔护理的注意事项有哪些？

3.静脉输液时如何预防空气栓塞？

4.肌肉注射的注意事项有哪些？

5.压疮的预防措施有哪些？

四、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者李某，68岁，因脑出血入院，意识不清，需长期卧床。护士为其进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃烂，并伴有少量出血。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

2.患者王某，45岁，因糖尿病需长期静脉输液。今日输液过程中，患者突然出现发热、寒战，体温上升至38.5℃。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。

答案与解析

一、选择题答案

1.D

解析：铺好的床单应保持平整无褶皱，但并非绝对不能有轻微褶皱，关键在于避免局部受压。

2.C

解析：对意识不清的患者，应使用漱口杯缓慢冲洗，避免呛咳风险，不可直接冲洗。

3.C

解析：发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，头低脚高位，以减少空气进入肺动脉。

4.D

解析：大腿前部内侧有血管神经，不适合肌肉注射。

5.D

解析：尿液引流袋应低于膀胱水平，避免尿液回流。

6.D

解析：长期吸氧可能导致氧中毒，需控制吸氧时间和浓度。

7.A

解析：肛温比口温准确，但并非绝对，需根据患者情况选择。

8.C

解析：橡胶圈会导致局部受压，应避免使用。

9.A

解析：肾病患者应根据肾功能调整蛋白质摄入，并非完全限制。

10.B

解析：换药时需先消毒伤口周围皮肤，再用无菌纱布覆盖，不可直接用胶布固定。

二、判断题答案