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2025年呼吸道感染预防控制制度与措施(3篇)
呼吸道感染预防控制制度与措施一
一、医院环境管理
医院是呼吸道感染防控的重要场所,良好的环境管理对于降低感染风险至关重要。
1.空气净化
各科室根据实际情况合理安排通风时间,至少每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上,以保证室内空气新鲜。对于无法自然通风的区域,如手术室、重症监护室等,应安装空气净化设备,如高效空气过滤器(HEPA),并定期进行维护和检测,确保其正常运行,过滤效率达到标准要求。
采用动态空气消毒机对人员密集且流动性大的区域,如门诊大厅、病房走廊等进行持续消毒。消毒机应按照规定的使用时间和方法进行操作,定期更换消毒部件,保证消毒效果。
2.物体表面清洁消毒
对病房、门诊等区域的物体表面,如床头柜、桌椅、门窗把手等,每日用含氯消毒剂进行擦拭消毒,消毒剂浓度应根据不同情况进行调整,一般为500mg/L-1000mg/L。对于有明显污染的物体表面,应及时进行清洁和消毒,使用浓度为2000mg/L的含氯消毒剂。
医疗设备如听诊器、血压计等,在每次使用后应使用75%酒精进行擦拭消毒。对于可耐高温高压的设备,应定期进行灭菌处理。
3.医疗废物管理
严格按照医疗废物分类收集的原则,将感染性废物、病理性废物、损伤性废物等分别放置在不同颜色的专用包装袋或容器中。包装袋和容器应具有防渗漏、防锐器穿透等性能,并标注明显的医疗废物标识。
医疗废物的收集人员应穿戴好防护用品,如工作服、手套、口罩等,按照规定的时间和路线将医疗废物运送至暂存点。暂存点应定期进行清洁和消毒,防止医疗废物泄漏和异味散发。医疗废物应由有资质的医疗废物处理单位进行集中处理,严禁自行处理或转让给其他单位。
二、医护人员管理
医护人员是呼吸道感染防控的关键力量,他们的防控意识和操作规范直接影响到防控效果。
1.培训与教育
定期组织医护人员参加呼吸道感染防控知识培训,培训内容包括呼吸道感染的病原体、传播途径、临床表现、诊断标准、治疗方法以及防控措施等。培训方式可以采用集中授课、在线学习、案例分析等多种形式,确保医护人员掌握最新的防控知识和技能。
新入职的医护人员必须接受岗前呼吸道感染防控知识培训,经考核合格后方可上岗。同时,定期对医护人员进行防控知识和技能的考核,考核结果与个人绩效挂钩,激励医护人员不断提高防控水平。
2.个人防护
医护人员在接触呼吸道感染患者时,应根据不同的操作场景正确佩戴个人防护用品。在进行一般诊疗操作时,应佩戴医用外科口罩、工作帽、手套等;在进行可能产生气溶胶的操作,如气管插管、吸痰等时,应佩戴医用防护口罩、护目镜、防护面罩、防护服等。
个人防护用品应按照规定的使用时间和方法进行更换和处理。口罩应每4小时更换一次,如有污染或潮湿应及时更换;护目镜和防护面罩使用后应进行清洁和消毒,干燥保存。
3.健康监测
建立医护人员健康监测制度,每日对医护人员进行体温测量和健康状况询问。如发现医护人员出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,应立即停止工作,进行隔离和排查,排除感染后方可恢复工作。
鼓励医护人员接种流感疫苗、肺炎疫苗等,提高自身免疫力,降低感染风险。同时,加强医护人员的心理关怀,缓解工作压力,保持良好的身心状态。
三、患者管理
患者是呼吸道感染的主要传染源,对患者进行有效的管理可以减少感染的传播。
1.预检分诊
在医院入口处设置预检分诊点,配备专业的医护人员对就诊患者进行体温测量、症状询问和流行病学史调查。对于有发热、咳嗽等呼吸道症状的患者,应引导至发热门诊进行进一步的检查和诊断。
预检分诊点应配备必要的防护用品和消毒设备,如口罩、手套、消毒剂等,确保医护人员和患者的安全。同时,加强对预检分诊点的管理,保持环境整洁,避免交叉感染。
2.隔离治疗
对于确诊或疑似呼吸道感染的患者,应及时进行隔离治疗。根据感染的病原体和病情严重程度,选择合适的隔离方式,如单间隔离、同病种集中隔离等。隔离病房应设置明显的隔离标识,限制人员出入,严格执行探视制度。
对隔离患者的医疗废物应按照特殊感染性废物进行处理,使用双层黄色医疗废物包装袋密封包装,并标注“感染性废物”字样。患者的分泌物、排泄物等应使用含氯消毒剂进行消毒处理后再排放。
3.健康教育
向患者及其家属宣传呼吸道感染的防控知识,如正确佩戴口罩、咳嗽礼仪、手卫生等。发放宣传资料,举办健康讲座,提高患者及其家属的防控意识和自我防护能力。
告知患者在住院期间应遵守医院的各项规章制度,配合医护人员的治疗和护理工作。如出现发热、咳嗽等症状加重或出现新的症状,应及时告知医护人员。
四、探视与陪护管理
探视与陪护人员的管理也是呼吸道感染防控的重要环节,应严格控制探视和陪护人员的数量和行为。
1.限制探视和陪护人数
根据病房的实际情况,合理限制
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