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2025年中华护理学会杂志题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种护理干预措施对于预防长期卧床患者的压疮最为关键（）

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁

C.使用减压床垫

D.加强营养支持

答案：A

解析：定期更换体位可以有效减轻局部皮肤长时间受压，是预防压疮的关键措施。保持皮肤清洁、使用减压床垫和加强营养支持也对预防压疮有帮助，但不是最为关键的。举一反三，对于预防其他并发症也有类似关键措施，比如预防肺部感染，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽是关键。

2.在护理工作中，进行静脉输液时，通常选择的最常用静脉是（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.手背静脉网

D.肘正中静脉

答案：C

解析：手背静脉网是临床上进行静脉输液最常用的部位，其位置表浅，易于穿刺，且活动时相对影响较小。头静脉、贵要静脉和肘正中静脉也可用于穿刺，但不是最常用的。在实际临床中，对于不同的患者和治疗需求，选择穿刺静脉的策略会有所不同，例如小儿可能更多选择头皮静脉。

3.护理人员在为患者进行健康宣教时，对于高血压患者，建议其每日食盐摄入量不超过（）

A.3g

B.5g

C.6g

D.8g

答案：C

解析：目前对于高血压患者，一般建议每日食盐摄入量不超过6g，以减少钠摄入，利于血压控制。这一知识点在慢性病管理中很重要，比如糖尿病患者对于糖分摄入也有严格控制标准，护理人员都需要准确掌握并对患者进行正确宣教。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理程序的步骤有（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，这五个步骤相互关联、动态循环，是护理工作的重要方法。在实际护理中，完整准确地运用护理程序才能为患者提供高质量护理。例如在评估环节，要全面收集患者生理、心理、社会等多方面信息。

2.预防医院感染的措施包括（）

A.严格执行无菌操作

B.加强病房通风换气

C.合理使用抗生素

D.做好手卫生

E.定期对医疗器械进行消毒灭菌

答案：ABCDE

解析：以上选项都是预防医院感染的重要措施。严格执行无菌操作可避免病原体侵入患者；加强病房通风换气能降低空气中病原体浓度；合理使用抗生素可防止耐药菌产生和传播；做好手卫生是预防感染传播的最基本、最重要措施；定期对医疗器械消毒灭菌可防止交叉感染。在不同科室，这些措施的重点和实施细节可能会有所差异。

3.下列关于疼痛评估的方法，正确的有（）

A.数字评分法

B.文字描述评分法

C.视觉模拟评分法

D.面部表情评分法

E.五指法

答案：ABCD

解析：数字评分法、文字描述评分法、视觉模拟评分法和面部表情评分法都是临床上常用的疼痛评估方法。数字评分法用0-10数字表示疼痛程度；文字描述评分法用无痛、轻度疼痛等文字描述；视觉模拟评分法通过一条直线让患者标记疼痛程度；面部表情评分法适用于儿童等表达能力有限的患者。五指法并不是常见的疼痛评估方法。在实际工作中，要根据患者的具体情况选择合适的评估方法。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）

答案：√

解析：护理记录的书写要求及时、准确、完整、简要、清晰，这样才能为医疗护理提供可靠依据，保证患者的护理质量和安全。护理记录是护理工作的重要文件，反映了患者的病情变化和护理过程。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：√

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口时容易导致液体误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患者禁忌漱口。在进行口腔护理时，要特别注意防止误吸的发生，对于意识不清的患者还有很多护理操作需要格外谨慎。

3.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，有效时间24小时以上，可连续遵循，至医生注明停止时间后即失效。这是医嘱分类和执行的基本常识，护理人员需要准确区分长期医嘱、临时医嘱等不同类型，确保医嘱准确执行。

4.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，一旦发生应立即停止输血，保留余血，以便查明溶血原因，同时积极采取抢救措施，挽救患者生命。在输血过程中，护理人员要密切观察患者反应，及时发现并处理各种输血不良反应。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

（1）判断环境安全：在实施心肺复苏前，首先要确保现场环境对施救者和患者均无危险，如远离火源、漏电区域等。

（2）判断意识