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2025年福建事业单位招聘考试（临床医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于急性下壁心肌梗死的典型心电图表现，以下哪项正确？

A.V1-V4导联ST段弓背向上抬高

B.VF导联ST段弓背向下抬高

C.II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高

D.V5-V6导联ST段弓背向下抬高

【参考答案】A

【解析】急性下壁心肌梗死累及右冠脉或回旋支，导致aVF导联ST段弓背向上抬高（B选项）。选项A描述的是急性前壁心肌梗死特征，故错误。

2、肾上腺素的主要药理作用是通过激活哪种受体？

A.α1受体

B.β1受体

C.α2受体

D.β2受体

【参考答案】B

【解析】肾上腺素通过激活β1受体增强心肌收缩力，同时β2受体扩张支气管。α受体主要收缩血管，与肾上腺素作用机制无关。

3、急性肾盂肾炎的典型临床表现不包括以下哪项？

A.尿路刺激征

B.发热伴寒战

C.血尿伴肉眼可见血尿

D.白细胞尿

【参考答案】C

【解析】急性肾盂肾炎以尿路刺激征（尿频、尿痛）、发热及白细胞尿为特征，肉眼血尿多见于结石或肿瘤，非肾盂肾炎典型表现。

4、地高辛治疗房颤的主要机制是抑制室结的哪种电生理特性？

A.0期去极化

B.4期自动节律性

C.2期平台期

D.3期复极化

【参考答案】D

【解析地高辛通过抑制钠通道（3期复极化）延长房室结传导时间，控制房颤心室率。其他选项与药物作用靶点无关。

5、高血压危象的诊断标准是收缩压≥多少mmHg？

A.150

B.160

C.180

D.200

【参考答案】C

【解析】高血压危象指收缩压≥180mmHg伴靶器官损害，紧急降压是关键。选项D为高血压极高危标准。

6、清创术的适应症是伤口？

A.污染伤口

B.医源性伤口

C.愈合良好的伤口

D化脓性伤口

【参考答案】A

【解析】清创术适用于污染伤口（如创伤后2小时内），而化脓性伤口先控制感染。医源性伤口通常无需清创。

7、产后抑郁的发病率约为？

A.5%-10%

B.10%-15%

C.15%-30%

D.30%-50%

【参考答案】C

【解析】流行病学调查显示产后抑郁发病率15%-30%，与激素变化及社会支持不足相关。选项D为重度抑郁障碍比例。

8、新生儿溶血病最常见的原因是？

A.母子Rh血型不合

B.母子ABO血型不合

C.母子Kell血型不合

D.母子Duffy血型不合

【参考答案】B

【解析】ABO血型不合（如母亲O型，胎儿A/B型）因抗A/B抗体导致新生儿溶血，占新生儿溶血70%以上。

9、偏头痛最常见的头痛类型是？

A.单侧、搏动性、持续4-72小时

B.双侧、压迫性、持续2-72小时

C.双侧、搏动性、持续1-48小时

D.单侧、钝痛、持续数分钟

【参考答案】A

【解析】偏头痛以单侧、搏动性、中重度头痛为特征，常伴恶心呕吐，符合国际头痛分类标准（ICHD-3）。其他选项与典型表现不符。

10、患者确诊高血压3年，血压160/100mmHg，首选药物为（）

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI类

D.中药复方制剂

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.培哚普利

D.阿胶固本丸

【参考答案】C

【解析】高血压首选ACEI类（如培哚普利）或ARB类药物，因兼具降压和心肾保护作用。β受体阻滞剂（A）适用于合并心绞痛或心律失常者；钙通道阻滞剂（B）适用于老年或合并前列腺增生者；中药（D）需长期观察效果。

11、2型糖尿病患者出现持续性尿泡沫增多，最可能的并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病周围神经病变

A.血糖16.7mmol/L伴酮体阳性

B尿蛋白持续300mg/24h

C.眼底黄斑水肿

D.足部感觉减退

【参考答案】B

【解析】糖尿病肾病表现为尿蛋白异常增多（B），与肾小球滤过膜损伤相关。酮症酸中毒（A）多伴高血糖、深大呼吸；视网膜病变（C）影响视力；神经病变（D）表现为感觉异常。

12、心肺复苏（CPR）的按压频率应为（）

A.60-100次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

A.每分钟60次

B.每分钟80次

C.每分钟100次

D.每分钟120次

【参考答案】C

【解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分（C），过快（D）易导致血流动力学紊乱，过慢（/B）无法维持有效循环。