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医保内控检查年度计划(3篇)

医保内控检查年度计划一

一、计划背景

随着医疗保障制度的不断完善和发展，医保基金的安全与规范使用愈发重要。为加强医保内部控制管理，确保医保基金合理支出、保障参保人员合法权益，特制定本年度医保内控检查计划。

二、检查目标

1.全面排查医保业务流程中的风险点，及时发现并纠正违规行为，确保医保基金安全。

2.提高医保服务质量，规范医疗机构和医保经办机构的服务行为，提升参保人员满意度。

3.完善医保内控管理制度，建立健全长效监督机制，促进医保工作的规范化、标准化和科学化。

三、检查范围

1.医保经办机构：包括医保业务受理、审核、结算、支付等环节，以及医保信息系统的