对心搏呼吸骤停这一临床最紧急的危险情况所采用的最初急救措施.PPTVIP

（六）、特殊伤口的处理1、大而复杂的伤口：不冲洗、不复位、不乱用药2、肢体断离伤3、内状脱出4、伤口异物：不拔除、固定异物并包扎5、颅底骨折有耳鼻漏者：不冲洗、不堵塞第三部分、现场心肺复苏术对心搏呼吸骤停这一临床最紧急的危险情况所采用的最初急救措施时间就是生命

心搏呼吸骤停的严重后果以秒分计算3秒———头晕10-30秒—意识丧失、突然倒地、抽搐60秒——瞳孔散大、呼吸停止3分———开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——不可逆时间就是生命但大量实践表明：1min内进行复苏者90%可以被救活4min50%4-6min10%6min以上4%成活率10min以上0%急救生存链

四个环节：1、及早呼叫并到达2、及早徒手心肺复苏3、及早电除颤4、及早高级心肺复苏体外电击除颤法（1947年）

胸外心按压法（1960年）

口对口呼吸法（1958年）

口对口呼吸法（1958年）

胸外心按压法（1960年）

体外电击除颤法（1947年）

——现代复苏的三大要素。心博呼吸骤停的表现：

意识丧失、面色苍白或紫绀、呼吸停止、

瞳孔散大、颈动脉搏动消失、心音消失

（二）、现场心肺复苏术(CPR)

1、最初阶段第一个ABCD：

A、assessment+airway

判断心博呼吸骤停和开放气道

B、breathing口对口人工呼吸

C、circulation胸外心按压

D、defibrillation体外电击除颤

A、assessment+airway

判断心博呼吸骤停和开放气道

判断意识“喂！你怎么啦？”〈10秒迅速呼叫“来人啊！救命啊！”适当体位仰卧位、地面或硬板床畅通气道仰头举颏法托颌法1.2出血的种类1、动脉出血：喷射状选红色血2、静脉出血：外溢暗红色血3、毛细血管出血：渗出鲜红色血1.3止血方法1、指压止血法①直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上，直接在伤口或周围施以压力而止血。②止血点止血法:直接施压於伤口近端的动脉上，阻断动脉血运。1.3止血方法。2、加压包扎止血法:用清洁的敷料或毛巾、手绢、等覆盖伤口，加压包扎。3、止血带止血法:因为此法有引起末梢神经麻痹和血流障碍甚至肢体坏死的危险,如能用其它方法止血,就不要用此法止血。 1.4止血法要诀。 ①止血带系於伤口上端,不可过紧,也不可过松。②止血带不可直接缠绕於皮肤,其间应垫以布片或棉花,并置一卷垫物於动脉位置上,以加强效果;缠绕时,不容有皮肤皱折摺存在。③每隔15至20分钟要放松15秒。放松时应在伤口上用敷料压迫止血,凡经15秒不复出血时,可将止血带放松置於原位,以备不虞 各种止血图解1.4内出血或可疑内出血绝对安静不动垫高下肢可先输液送最近医院2、现场包扎法目的：保护伤口、减少感染、固定敷料夹板、夹托受伤的肢体，减轻伤员的痛苦注意事项：轻、准、牢；松紧适度，打结位置避开伤口，骨折制动的包扎要露出末端。1.1包扎的材料三角巾绷带三、骨折的固定(一)骨折的分类1、与外界相通：开放性与闭合性2、程度：完全性与不完全性3、骨折线走向：横行、斜性、粉碎性、压缩性4、名称：股骨骨折、尺骨骨折等（二）主要症状疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、大出血（三）骨折的急救要点和材料1、要点：止血，加垫，不乱动，骨折部位固定2、固定材料：夹板，敷料（四）不同部位骨折固定方法前臂骨折固定：夹板、大悬带悬吊上臂骨折固定：木板、小悬带悬吊小腿骨折固定：利用健肢大腿骨折固定：木板颈椎骨折固定：颈托、脊柱板脊椎骨折固定：木版（五）搬运方法1、徒手搬运2、担架搬运3、车辆搬运一、医疗急救常识当突发灾难、紧急事故、意外伤害或危重急症不幸降临时，怎样自救互救？1.急救医学的新概念①国际公认的独立学科边缘学科②院前