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2025年定考版内科学护理学题库及答案

一、单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为

A.15%20%

B.25%30%

C.35%40%

D.45%50%

答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者常存在二氧化碳潴留，为防止呼吸抑制，应给予低流量、低浓度吸氧，一般吸氧浓度为25%30%。

2.最常见的心律失常类型是

A.窦性心动过速

B.房性期前收缩

C.室性期前收缩

D.心房颤动

答案：C。室性期前收缩是最常见的心律失常类型，可发生于正常人，也可见于各种心脏病患者。

3.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，此外胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也是重要因素。

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多由于胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等因素诱发。

5.肾病综合征患者最突出的临床表现是

A.水肿

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血症

D.高脂血症

答案：B。肾病综合征的诊断标准为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症，其中大量蛋白尿是最突出的临床表现。

二、多项选择题

1.下列属于心力衰竭诱因的有

A.感染

B.心律失常

C.妊娠与分娩

D.体力活动过度

E.情绪激动

答案：ABCDE。感染、心律失常、妊娠与分娩、体力活动过度、情绪激动等均可增加心脏负担，诱发心力衰竭。

2.肝硬化患者常见的并发症有

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE。肝硬化患者常见的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌等。

3.缺铁性贫血的病因有

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

E.造血干细胞异常

答案：ABC。缺铁性贫血的病因主要有铁摄入不足（如婴幼儿、青少年、孕妇等对铁的需求增加而摄入不足）、铁吸收不良（如胃肠道疾病等）和铁丢失过多（如月经过多、慢性失血等）。

4.支气管哮喘的典型症状有

A.发作性呼气性呼吸困难

B.喘息

C.胸闷

D.咳嗽

E.咯血

答案：ABCD。支气管哮喘的典型症状为发作性呼气性呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽，一般无咯血症状。

5.急性肾小球肾炎的临床表现有

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

E.肾功能异常

答案：ABCDE。急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常，可伴有少尿等症状。

三、简答题

1.简述冠心病的主要危险因素。

答：冠心病的主要危险因素包括：

（1）不可改变的因素：①年龄：多见于40岁以上的中老年人；②性别：男性发病率高于女性，女性在绝经后发病率逐渐增加；③遗传因素：有冠心病家族史者发病风险增加。

（2）可改变的因素：①血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低是重要危险因素；②高血压：血压升高增加心脏负担，损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；③糖尿病：糖尿病患者发生心血管疾病的风险明显增加；④吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质可损伤血管内皮，促进血栓形成；⑤肥胖：尤其是腹型肥胖与冠心病的发生密切相关；⑥缺乏运动：长期缺乏运动可导致血脂异常、肥胖等，增加冠心病发病风险；⑦饮食：高盐、高脂、高糖饮食不利于心血管健康；⑧精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可影响心血管系统的正常功能。

2.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。

答：糖尿病患者饮食治疗的原则如下：

（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等计算每日所需的总热量，以维持理想体重。

（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%60%，选择富含膳食纤维的复合碳水化合物，如全麦面包、糙米等；蛋白质占总热量的15%20%，以优质蛋白质为主，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占总热量的20%30%，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

（3）定时定量进餐：合理分配餐次，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配三餐，也可在两餐之间适当加餐，避免血糖波动过大。

（4）高纤维饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。

（5）限制饮酒和钠盐摄入：饮酒可影响血糖控制，增加低血糖的发生风险，应限