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心血管无创检查在社区应用
的常见误区
;1、病史不科学诊断太随意
“胸痛=冠心病”
胸痛占心内科门诊第1位,2/3非冠心病
胸痛占急诊近三成,2/3并非冠心病
;典型心绞痛特点;不典型心绞痛;2、滥用心电图,未动态比较:“ST-T异常=心肌缺血=冠心病”
ST段轻度压低,T波异常:
正常人群男性7.7%;女性8.4%
以下人群更常见:
女性
老年人
血电解质紊乱
抗心律失常药物
;CHD诊断:心电图动态改变
ST段水平或下斜型降低≥0.1mV,阳性率约30%-40%
心绞痛缓解后心电图可恢复正常
有时也可出现
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