急诊科护士常见疾病处理技能考核试题.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

急诊科护士常见疾病处理技能考核试题

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急诊患者出现意识障碍，首先应采取的措施是（）。

A.立即给予吸氧

B.尽快建立静脉通路

C.立即进行心肺复苏

D.密切观察生命体征

2.心脏骤停患者抢救时，除颤的最佳时间是（）。

A.患者呼之不应，大动脉搏动消失后3分钟内

B.患者呼之不应，大动脉搏动消失后5分钟内

C.患者呼吸停止后2分钟内

D.患者出现室颤后立即

3.胸外按压时，正确的按压深度是（）。

A.2-3厘米

B.4-5厘米

C.5-6厘米

D.6-7厘米

4.急性心肌梗死患者发病后多长时间内进行溶栓治疗效果最佳？（）

A.3小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

5.脑卒中患者出现意识障碍时，首要的护理措施是（）。

A.保持呼吸道通畅

B.立即给予甘露醇

C.密切观察瞳孔变化

D.进行肢体功能训练

6.急性肺水肿患者端坐位时，床头抬高多少度？（）

A.15-20度

B.30-45度

C.45-60度

D.60-75度

7.心源性休克患者首选的液体复苏药物是（）。

A.血浆胶体液

B.生理盐水

C.血浆晶体液

D.葡萄糖溶液

8.成人气管插管深度一般为多少厘米？（）

A.22-24厘米

B.24-26厘米

C.26-28厘米

D.28-30厘米

9.严重过敏性休克患者首选的药物是（）。

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.氯苯那敏

10.主动脉夹层患者典型的疼痛特点是（）。

A.突发剧烈胸痛，呈刀割样

B.持续性隐痛，伴恶心呕吐

C.渐进性胸痛，伴呼吸困难

D.间歇性胸痛，伴心悸

二、多选题（每题3分，共10题）

1.心脏骤停患者抢救时，除颤成功的标志包括（）。

A.心电图显示恢复窦性心律

B.大动脉搏动恢复

C.意识逐渐清醒

D.呼吸恢复

2.脑出血患者急性期护理措施包括（）。

A.保持头高脚低位

B.控制血压在合理范围

C.保持呼吸道通畅

D.预防脑疝

3.急性左心衰患者出现端坐呼吸时，正确的护理措施包括（）。

A.立即给予高流量吸氧

B.抬高床头30-45度

C.给予利尿剂

D.减少液体输入量

4.心律失常患者出现心悸、胸闷时，可采取的护理措施包括（）。

A.安抚患者情绪

B.遵医嘱使用抗心律失常药物

C.监测心率、心律变化

D.必要时进行电复律

5.严重创伤患者出现失血性休克时，正确的处理措施包括（）。

A.立即建立静脉通路

B.快速输注晶体液

C.紧急进行手术止血

D.保持患者温暖

6.急性胰腺炎患者出现腹痛时，可采取的护理措施包括（）。

A.遵医嘱给予止痛药

B.保持禁食状态

C.观察呕吐物性状

D.监测血淀粉酶水平

7.急性肾衰竭患者出现高钾血症时，可采取的措施包括（）。

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉注射胰岛素和葡萄糖

C.静脉注射碳酸氢钠

D.必要时进行血液透析

8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者出现呼吸困难时，可采取的护理措施包括（）。

A.给予高流量吸氧

B.使用呼吸机辅助通气

C.保持呼吸道通畅

D.监测血气分析结果

9.严重过敏反应患者出现喉头水肿时，可采取的护理措施包括（）。

A.立即给予肾上腺素

B.保持呼吸道通畅

C.必要时进行气管插管

D.给予抗组胺药物

10.脑缺血患者出现肢体无力时，可采取的护理措施包括（）。

A.保持肢体功能位

B.预防深静脉血栓形成

C.进行肢体功能训练

D.监测神经系统体征

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心脏骤停患者抢救时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）

2.脑出血患者急性期应保持头低脚高位。（）

3.急性左心衰患者出现端坐呼吸时，可给予高流量吸氧。（）

4.心律失常患者出现心悸时，可立即给予电复律。（）

5.严重创伤患者出现失血性休克时，应优先输注胶体液。（）

6.急性胰腺炎患者出现腹痛时，可给予吗啡止痛。（）

7.急性肾衰竭患者出现高钾血症时，应立即进行血液透析。（）

8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者出现呼吸困难时，应保持头低脚高位。（）

9.严重过敏反应患者出现喉头水肿时，应立即给予肾上腺素。（）

10.脑缺血患者出现肢体无力时，应立即进行肢体功能训练。（）

四、简答题（每题5分，共5题）

1.简述心脏骤停患者抢救的步骤。

2.简述脑出血患者急性期的主要护理措施。

3.简述急性左心衰患者的护理要点。

4.简述严重创伤患者出现失血性休克的护理措施。

5.简述急性肾衰竭患者出现高钾血症的处理措施。

五、案