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危重新生儿护理常规试题及答案

一、单选题

1.关于危重新生儿转运的描述，下列哪项是错误的（）

A.转运前必须对患儿进行全面评估

B.转运过程中要保持患儿的呼吸道通畅

C.转运时可不考虑环境温度

D.转运人员应具备丰富的新生儿急救经验

答案：C

解析：转运时需要考虑环境温度，因为新生儿体温调节功能不完善，环境温度不当易导致低体温或高体温等问题，影响患儿病情。转运前全面评估患儿有助于做好充分准备；保持呼吸道通畅是保证患儿呼吸和氧供的关键；转运人员具备丰富的新生儿急救经验可应对转运途中可能出现的各种紧急情况。

2.危重新生儿在使用暖箱时，箱温应根据患儿的（）来调节。

A.体重和日龄

B.病情和体温

C.心率和呼吸

D.以上都是

答案：A

解析：暖箱箱温主要根据患儿的体重和日龄来调节。不同体重和日龄的新生儿对环境温度的需求不同，一般体重越低、日龄越小，所需的箱温越高。病情和体温也是需要关注的方面，但不是调节箱温的主要依据；心率和呼吸与箱温调节关系不大。

3.以下哪种情况不属于危重新生儿的范畴（）

A.出生体重＜1500g

B.呼吸暂停＞20秒

C.生理性黄疸

D.严重心律失常

答案：C

解析：生理性黄疸是新生儿期的一种常见生理现象，一般不需要特殊处理，可自行消退，不属于危重新生儿范畴。出生体重＜1500g的低出生体重儿，各器官功能发育不完善，容易出现各种并发症；呼吸暂停＞20秒可导致患儿缺氧，影响重要脏器功能；严重心律失常可影响心脏泵血功能，危及患儿生命，这些都属于危重新生儿的情况。

4.危重新生儿进行气管插管时，导管插入深度一般为（）

A.鼻尖至耳垂距离+2cm

B.鼻尖至剑突距离+2cm

C.口唇至气管隆嵴距离

D.以上都不对

答案：A

解析：危重新生儿气管插管时，导管插入深度一般为鼻尖至耳垂距离+2cm。这样的测量方法可以较为准确地确定导管插入的合适深度，避免过深或过浅。鼻尖至剑突距离+2cm不是气管插管深度的正确测量方法；口唇至气管隆嵴距离较难准确测量，且不是常用的确定插管深度的方法。

5.对于危重新生儿，以下哪项护理措施可以有效预防感染（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.减少不必要的人员探视

C.加强皮肤和脐部护理

D.以上都是

答案：D

解析：严格遵守无菌操作原则可以避免在各项护理操作过程中引入病原菌；减少不必要的人员探视可以降低病房内人员流动带来的感染风险；加强皮肤和脐部护理可以保持皮肤和脐部的清洁，防止细菌滋生，从而有效预防感染。

6.危重新生儿的血糖监测频率一般为（）

A.每1-2小时一次

B.每3-4小时一次

C.每6-8小时一次

D.每天一次

答案：A

解析：危重新生儿由于病情不稳定，血糖容易发生波动，因此需要每1-2小时监测一次血糖，以便及时发现低血糖或高血糖情况并进行处理。每3-4小时、每6-8小时一次的监测频率对于危重新生儿来说可能不够及时；每天一次的监测频率则无法满足及时发现血糖变化的需求。

7.新生儿窒息复苏后，首要的护理措施是（）

A.保暖

B.清理呼吸道

C.维持循环

D.预防感染

答案：B

解析：新生儿窒息复苏后，首要的护理措施是清理呼吸道，以保证呼吸道通畅，防止分泌物堵塞气道导致再次窒息。保暖、维持循环和预防感染也是重要的护理措施，但在复苏后首先要解决的是呼吸道问题。

8.危重新生儿使用机械通气时，以下哪项参数设置不当可能导致气压伤（）

A.潮气量过大

B.呼吸频率过快

C.吸呼比过小

D.以上都是

答案：A

解析：潮气量过大时，会使肺泡过度膨胀，容易导致气压伤，如气胸、纵隔气肿等。呼吸频率过快主要影响通气量和气体交换效率；吸呼比过小主要影响气体在肺内的分布和气体交换时间，一般不会直接导致气压伤。

9.以下哪种药物可用于治疗新生儿惊厥（）

A.地西泮

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.碳酸氢钠

答案：A

解析：地西泮是常用的抗惊厥药物，可用于治疗新生儿惊厥。肾上腺素主要用于心跳骤停等紧急情况的复苏；多巴胺主要用于提升血压、改善循环；碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒。

10.危重新生儿的营养支持首选（）

A.母乳喂养

B.人工喂养

C.静脉营养

D.混合喂养

答案：A

解析：母乳喂养对于危重新生儿来说是最佳的营养支持方式，母乳中含有丰富的营养物质和免疫活性物质，有助于增强患儿的抵抗力，促进其生长发育。在无法进行母乳喂养的情况下，可考虑人工喂养；静脉营养一般用于不能经胃肠道喂养的患儿；混合喂养是在母乳不足时的一种补充方式，但不是首选。

11.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染

B.产时感染

C.产