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医院信息管理实习报告

我于20年[X]月份开始在XX医院信息管理科参与实习工作，历经[X]个月实践，

在科室主任的统筹指导与带教老师的细致帮教下，系统学习医院信息管理规范，围

绕电子病历、HIS系统运维等核心任务开展工作。现总结如下：

一、恪尽职守，认真做好本职工作方面

（一）熟悉信息管理流程及任务

主动梳理医院信息管理全流程，截至实习结束，已熟练掌握[X]个HIS系统核

心模块操作，涵盖门诊挂号、住院结算、电子病历归档等关键环节。累计处理电子

病历录入与审核任务[X]份，数据准确率达[X]%；完成医生工作站、护士站终端系

统调试[X]次，设备正常运行率保持[X]%以上。

（二）严格遵守规章制度

严格执行医院信息安全管理制度，每日核查系统日志[X]次，实习期间共排查

异常登录记录[X]条，及时阻断非授权访问[X]次。落实数据备份规范，每周完成核

心数据库全量备份[X]次，增量备份[X]次，备份成功率[X]%；参与机房巡检[X]次，

发现并修复线路老化、温湿度超标等隐患[X]处。

（三）认真负责数据管理

全程参与患者信息质量提升项目，累计整理历史数据[X]条，修正姓名、身份

证号等错误信息[X]处，数据完整率从[X]%提升至[X]%。协助处理医保接口异常数

据[X]次，通过系统校验规则优化，异常数据发生率下降[X]%。针对疫情期间核酸

检测数据上报需求，每日处理检测结果同步[X]条，上报及时率[X]%。

二、严于律己，努力提高业务水平方面

（一）提升专业技能

利用业余时间学习信息管理专业知识，参加医院组织的HIS系统操作培训[X]

次、医疗数据安全讲座[X]场，自主学习《医院信息系统（HIS）实施与管理》等书

籍，累计学习时长[X]小时。掌握SPSS统计软件、SQL数据库查询等工具，可独立

完成门诊量、住院天数等业务指标统计，报表生成效率提升[X]%。考取初级医疗信

息管理师认证，理论考核得分[X]分，实操考核得分[X]分。

（二）强化安全意识

积极参与信息安全应急演练，实习期间共参加网络攻击模拟演练[X]次、数据

泄露应急处置演练[X]次，熟练掌握病毒查杀、数据恢复等技能。日常工作中严格

遵循“最小权限原则”，为[X]名新入职医护人员配置系统权限，权限合规率[X]%；

定期开展账户密码强度检查，督促修改弱密码账户[X]个，密码符合复杂度要求的

账户占比从[X]%提升至[X]%。

三、工作中存在的主要问题

尽管取得一定进步，但仍存在不足：一是电子病历录入平均耗时[X]分钟/份，

较科室要求的[X]分钟/份有差距；二是系统故障响应平均需[X]分钟，未达到[X]分

钟内到场的目标；三是跨部门协作时，与临床科室沟通效率待提升，信息需求确认

平均需[X]轮沟通。

四、下一步工作计划

（一）优化信息处理效率

针对性练习键盘输入与系统快捷键，目标将电子病历录入耗时缩短至[X]分钟/

份；学习OCR文字识别技术，计划引入智能录入工具，预计可使手写病历转录效率

提升[X]%。参与HIS系统功能优化项目，重点简化药品库存查询、检查报告调阅等

高频操作步骤，预计减少点击次数[X]次/操作。

（二）加强安全与运维管理

每月参加[X]次信息安全培训，重点学习网络安全法、个人信息保护法等法规，

计划通过中级医疗信息管理师认证。制定机房巡检细化表，将巡检项目从[X]项增

加至[X]项，巡检频率从每周[X]次提升至每日[X]次，目标将设备故障率控制在[X]%

以下。建立临床科室沟通台账，推行“需求-处理-反馈”闭环流程，将信息需求确

认沟通轮次减少至[X]轮以内，协作效率提升[X]%。