肾脏的解剖和生理学知识.pptVIP

肾脏的解剖和生理学知识;（优选）肾脏的解剖和生理学知识;第一篇肾脏解剖结构

√一、肾脏位置

二、肾脏结构

;肾脏为腹膜后位器官

位于脊柱两侧，血供丰富

大小：100mm×50mm×40mm

平均重量约134-148g

右肾较左肾略低

女性略小于男性;肾脏解剖;第一篇肾脏解剖结构

一、肾脏位置

√二、肾脏结构;1.表面——三层膜

纤维膜（内）

脂肪囊（中）作用：固定和保护肾脏

肾筋膜（外）

2.肾门——肾脏内侧中部凹陷处

有肾盂、血管、神经和淋巴管从这里出入肾脏

3.冠状面——纵行纵行切成前后两半——两层

皮质（外层）—约厚1.0cm—肾小球（细小红色点状颗粒）

（中层）—约厚2.5cm—肾小管（细小条纹）

髓质

（内层）—空腔：肾小盏＋肾大盏＋肾盂——与肾盂和输尿管相连;皮质;;肾

单

位

组

成

及

功

能;（2）肾小囊(renalcapsule)

是肾小管起始膨大凹陷形成的双层杯状囊。壁层由单层扁平上皮构成，脏层由足细胞(初级突起、次级突起、裂孔、裂孔膜)构成。两层之间形成肾小囊腔。

;;第13页，共22页。;;;;第二篇肾脏生理功能;生成尿液

水、代谢产物、废物

保持机体内环境稳定

调节细胞外液量

调节细胞外液渗透浓度

调节电解质酸碱平衡

内分泌功能

分泌激素:肾素（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）

前列腺素族

促红细胞生成素

降解部分内分泌激素

;（一）生成尿液，清除体内废物

1.肾小球滤过作用：形成原尿(120ml/min)

2.肾小管选择性重吸收：水、糖、电解质

3.肾小管分泌和排泄作用：H＋等

4.排除体内废物：肌酐、尿素氮、肌酸等主要的

含氮代谢产物，尿素则有部分被重吸收。在人

体代谢中还可产生一些有机离子，主要从肾小

管分泌后，从肾脏排出。;（二）调节水、电解质平衡

1.Na＋、Cl－、水的重吸收：肾小管

2.Ca2＋、P的重吸收：肾小管

3.K＋的重吸收：近曲小管（原尿中的钾几乎全部在近端小管被重吸收）

4.K＋的排泌：远曲小管

（???）调节酸碱平衡

1.HCO3－的主动重吸收：近曲小管（90％）

2.H＋的排泌：远曲小管、髓袢

3.NH4＋的排泌：髓袢

;（四）内分泌功能

内分泌

⑴1.25羟D3[1.25（OH）2D3]（活性VitD3）

主要生理作用：①促进肠道对钙、磷的吸收。②促进骨中钙、磷吸收及骨盐沉积。

⑵促红细胞生成素（EPO）

90％来自肾脏，皮质和髓质均可分泌。约10％在肝、脾等产生。主要是促进骨髓造血。

;谢谢大家！