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2025年心理咨询合作协议

甲方（心理咨询师）：[咨询师姓名]，身份证号：[咨询师身份证号码]，联系电话：[咨询师电话]，联系地址：[咨询师地址]

乙方（来访者）：[来访者姓名]，身份证号：[来访者身份证号码]，联系电话：[来访者电话]，联系地址：[来访者地址]

鉴于甲方具备合法的心理咨询师执业资格，愿意提供专业的心理咨询服务；乙方愿意接受甲方的心理咨询服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规、心理咨询行业规范，本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与方式

1.1甲方同意为乙方提供心理咨询服务，服务形式为[个体咨询/团体辅导/线上咨询/电话咨询等，请选择并填写]。

1.2咨询主题（可选）：[双方约定的咨询目标或主要议题]。

1.3服务次数与频率：本协议项下的心理咨询服务共计[次数]次/按小时计费，总计[小时数]小时。咨询频率为每周[次数]次，每次咨询时长为[分钟数]分钟。

1.4服务时间与地点：

（1）首次咨询时间为[具体日期][具体时间]，后续咨询时间原则上安排在[时间段]，具体每次咨询时间由双方协商确定。

（2）咨询地点：[具体地址，如为线上咨询，则注明使用的平台或方式]。

1.5服务费用与支付方式

（1）收费标准：本次咨询服务的费用标准为[金额]元/次/[金额]元/小时。总计费用为人民币[总金额]元（大写：[大写金额]）。

（2）支付方式：乙方应于每次咨询结束后/预约下次咨询前[具体天数]日内，通过[现金/银行转账/在线支付平台名称]方式向甲方支付本次咨询费用。

（3）支付账户信息（如适用）：账户名称：[甲方账户名称]，开户银行：[甲方开户银行]，银行账号：[甲方银行账号]。

第二条保密条款

2.1甲乙双方确认，在本协议履行过程中以及协议终止后[年数]年内，双方对于从对方获取的任何非公开信息，包括但不限于个人信息、咨询内容、沟通记录等（以下简称“保密信息”），负有严格的保密义务。

2.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露保密信息，但以下情况除外：

（1）该信息已公开披露，或进入公共领域；

（2）该信息在披露前已为接收方合法知晓且非通过违反保密义务获得；

（3）为履行本协议之目的，需要向员工、顾问、代理或分包商披露，且已采取合理措施确保这些人员遵守保密义务；

（4）接收方因法律或法规要求而必须披露，且已尽力在披露前通知披露方采取合理措施限制披露范围；

（5）为防止即将发生的、对甲乙双方或第三方造成严重、可预见的人身伤害或财产损失的合理行为所必需；

（6）在甲乙双方关系正常终止后，为响应法院或政府机构合法的传票、调查或诉讼所必需，且已尽力在披露前通知披露方。

2.3双方承诺，将采取不低于保护自身类似保密信息的标准来保护对方的保密信息。

2.4若因甲方的违反保密义务给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

（1）有权按照本协议约定收取咨询费用。

（2）应具备相应的心理咨询专业资格，并以专业的、符合伦理规范的方式为乙方提供咨询服务。

（3）应尊重乙方，维护乙方的人格尊严，对乙方在咨询中披露的信息保持中立和客观。

（4）应按时开始并提供约定的咨询服务，如需暂停或终止服务，应提前[具体天数]日通知乙方，并协商处理未完成的服务及费用结算事宜。

（5）应履行保密义务，遵守本协议第二条约定的内容。

（6）在咨询过程中，如发现乙方存在需要由其他专业人员（如精神科医生）处理的心理问题或出现紧急风险，甲方应本着对乙方负责的态度，在征得乙方同意或根据法律法规规定，进行适当的转介。

（7）应遵守国家及地方关于心理咨询服务的相关法律法规和行业规范。

3.2乙方的权利与义务：

（1）有权获得本协议约定的、符合标准的心理咨询服务。

（2）有权了解甲方的资质背景。

（3）应如实地向甲方提供个人相关信息，以便甲方了解情况并提供恰当的咨询。但乙方有权选择不回答与咨询主题无关或感觉不适的问题。

（4）应积极参与咨询过程，遵守咨询设置（如时间、频率等），配合甲方的工作。

（5）应按时足额支付咨询费用。

（6）应尊重甲方及其职业，遵守咨询场所的规定（如适用）。

（7）应履行保密义务，对甲方在咨询中披露的保密信息承担保密责任，但前述第二条约定的例外情况除外。

第四条咨询关系的建立、维持与终止

4.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

4.2咨询关系的正常终止：当双方约定的咨询次数完成时，或双方协商一致终止时，咨询关系终