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(2025年)执业护士考试相关专业知识模拟题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时最适宜的氧疗方式是

A.高浓度面罩吸氧（6L/min）

B.持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.间断高流量吸氧（4-5L/min）

D.无创正压通气辅助吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留，故应持续低流量（1-2L/min）吸氧。

2.某急性胰腺炎患者入院后出现手足抽搐，最可能的原因是

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

答案：C

解析：急性胰腺炎时，胰腺组织坏死释放脂肪酶，分解脂肪为脂肪酸，脂肪酸与血钙结合形成皂化斑，导致血钙降低，严重时出现手足抽搐。

3.新生儿Apgar评分的评估内容不包括

A.皮肤颜色

B.肌张力

C.瞳孔对光反射

D.呼吸

答案：C

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分10分。瞳孔对光反射不属于评估内容。

4.患者女性，32岁，因“停经42天，右下腹痛伴阴道少量出血2天”就诊，血hCG2000IU/L，B超提示右侧附件区见2.5cm×2.0cm混合回声包块，无腹腔积液。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠

D.卵巢黄体破裂

答案：C

解析：停经、腹痛、阴道流血为输卵管妊娠典型症状，血hCG阳性但低于同期宫内妊娠，B超未探及宫内孕囊而附件区见包块，符合输卵管妊娠表现。

5.某糖尿病患者使用胰岛素治疗后出现心悸、手抖、出汗，测血糖2.8mmol/L，首要的处理措施是

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服含糖饮料

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15-20g葡萄糖（如含糖饮料、糖果）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。该患者意识清楚，应优先口服。

6.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫样痰

D.黄绿色脓痰

答案：C

解析：急性左心衰竭导致肺淤血，肺泡和支气管内渗出液混合红细胞分解产物，形成粉红色泡沫样痰。

7.患者行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

答案：C

解析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑；双侧损伤会引起失声或严重呼吸困难；喉上神经内支损伤出现呛咳，外支损伤导致音调降低。

8.某高热患者体温39.8℃，遵医嘱行乙醇擦浴，禁忌擦拭的部位是

A.颈部两侧

B.腋窝

C.腹部

D.腹股沟

答案：C

解析：腹部皮肤薄，血管丰富，乙醇擦浴时腹部受冷易引起腹泻；后颈部、心前区、腹部、足底为禁忌擦拭部位。

9.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现，最具特征性的体征是

A.扑翼样震颤

B.腱反射亢进

C.脑电图异常

D.定向力障碍

答案：A

解析：肝性脑病前驱期（一期）主要表现为轻度性格改变和行为异常，扑翼样震颤是此期的特征性体征。

10.某颅内压增高患者出现“二慢一高”生命体征，指的是

A.呼吸慢、脉搏慢、血压高

B.呼吸快、脉搏快、血压高

C.呼吸慢、脉搏快、血压低

D.呼吸快、脉搏慢、血压低

答案：A

解析：颅内压增高时，延髓生命中枢受刺激，出现代偿性“库欣反应”，即呼吸慢而深、脉搏慢而有力、血压升高。

11.某破伤风患者出现角弓反张，此时最关键的护理措施是

A.保持环境安静

B.应用镇静解痉药物

C.彻底清创

D.注射破伤风抗毒素

答案：B

解析：破伤风患者因肌肉强直性痉挛易导致窒息，控制和解除痉挛是治疗的关键，需使用地西泮、苯巴比妥等药物。

12.新生儿生理性黄疸的特点是

A.生后24小时内出现

B.血清胆红素足月儿＞221μmol/L

C.黄疸持续时间足月儿＞2周

D.黄疸进展缓慢，每日胆红素上升＜85μmol/L

答案：D

解析：生理性黄疸生后2-3天出现，足月儿血清胆红素＜221μmol/L，持续＜2周，每日上升＜85μmol/L；病理性黄疸生后24小时内出现，胆红素超过上述值，持续时间长。