药剂科所有作业流程图.docVIP

四查十对操作步骤

调剂人员

调剂人员

查用药合理性查配伍禁忌查药品查处方

查用药合理性

查配伍禁忌

查药品

查处方

对药品性状、

对药品性状、使用方法

用量

对临床诊疗

对药名、剂型、规格、数量

对科别、姓名、年纪

发药人员

发药人员

查药品查药品查姓名、年纪查标签

查药品

查药品

查姓名、年纪

查标签

(药袋)

对姓名、年纪，并交待使用方法及注意事项对药品有没有变质、是否超出使用期对和处方内容是否相符对药名、规格、剂量

对姓名、年纪，并交待使用方法及注意事项

对药品有没有变质、是否超出使用期

对和处方内容是否相符

对药名、规格、剂量、使用方法和处方方内容是否相符

?

?

?

?

调剂差错管理步骤

?

发觉差错汇报部门责任人

发觉差错

汇报部门

责任人

?

?

?

?

查对对应处方和药品

查对对应处方和药品

报药械科

报药械科

主任

查找患者

查找患者

严?

重?

事?

件

报医务办事件处理

报医务办

事件处理

填写汇报

填写汇报

?

?

药品召回程序步骤图

收到存在安全隐患可能信息

收到存在安全隐患可能信息

反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组质量安全和管理小组组织召回药品安全隐患调查

反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组

质量安全和管理小组组织召回

药品安全隐患调查

（一级24h内）

（二级7d内）是否存在药品安全隐患评定 NO

是否存在药品安全隐患评定

当继续使用被召回药品将对诊疗或患者健康造成不良影响时，应采取一级召回

当继续使用被召回药品将对诊疗或患者健康造成不良影响时，应采取一级召回

药械科各部门负责接收退回药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回记录表》，汇报质量管理人员YES

药械科各部门负责接收退回药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回记录表》，汇报质量管理人员

召回决定/确定召回等级

召回决定/确定召回等级

当使用被召回药品不会对诊疗或患者健康造成不良影响时，应采取二级召回

当使用被召回药品不会对诊疗或患者健康造成不良影响时，应采取二级召回

质量控制小组调查评定汇报和召回计划上报制订召回计划/通告发放

质量控制小组调查评定汇报和召回计划上报

制订召回计划/通告发放

药库负责接收各药房撤架和患者退回药品，按《药械科

药库负责接收各药房撤架和患者退回药品，按《药械科退药制度》要求办理手续并统计，统一、专员妥善保管。从患者处召回，根据退药处理。

汇总药品召回记录表，召回实施情况定时上报医院药品质量领导小组，开启召回

汇总药品召回记录表，召回实施情况定时上报医院药品质量领导小组，

开启召回

如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁

如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁

验收/取样待处理召回产品处理

验收/取样待处理

召回产品处理

质量控制小组总结汇报，上报医院药品质量领导小组

质量控制小组总结汇报，上报医院药品质量领导小组

召回总结汇报

召回总结汇报

门诊处方调剂步骤图

收

收方

双手接取患者处方

确定处方正当性，严格实施

确定处方正当性，严格实施“四查十对”

审

审方

如有错误，电话或药师本人亲自联络开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配

如有错误，电话或药师本人亲自联络开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配

审核收费信息和处方是否一致，是否正确

审核收费信息和处方是否一致，是否正确

查对电脑收费信息

查对电脑收费信息

根据次序逐一调配并签字，依据处方填写并黏贴使用方法用量

根据次序逐一调配并签字，依据处方填写并黏贴使用方法用量

调

调配

发药人按序查对处方所列药品和所调配药品，确定调配药品无误后签字如发觉错误后，退回调配药师，重新审核后调配

发药人按序查对处方所列药品和所调配药品，确定调配药品无误后签字

如发觉错误后，退回调配药师，重新审核后调配

核

核对

用可靠方法查对患者身份，逐一交代使用方法、用量注意事项

用可靠方法查对患者身份，逐一交代使用方法、用量注意事项

发

发药

通知患者

通知患者

调配完成

中心药房工作步骤图

医师医嘱

医师医嘱

生成摆药单

生成摆药单

缺药

调配

调配

药库各药房

调剂

核

核