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2025年2月外科A1习题含答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.题目：经两次成熟分裂后、生成4个精子的细胞是

选项A.精子细胞

选项B.次级精母细胞

选项C.初级精母细胞

选项D.精子

选项E.精原细胞

参考答案：(C)

2.题目：关于输尿管的说法、不正确的是

选项A.男性输精管由外向内侧跨越其前上方

选项B.止于膀胱外上角

选项C.女性子宫动脉跨越其前上方

选项D.沿盆侧壁向后下走行

选项E.跨闭孔动脉神经的内侧

参考答案：(B)

答案解析：输尿管在膀胱壁内斜行，开口于膀胱内面的输尿管口，并非止于膀胱外上角。输尿管在盆腔内的走行中，跨闭孔动脉神经的内侧，沿盆侧壁向后下走行，女性子宫动脉跨越其前上方，男性输精管由外向内侧跨越其前上方。

3.题目：动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗、除外

选项A.合并中度肺高压

选项B.合并肺动脉瓣闭锁

选项C.婴幼期合并心力衰竭

选项D.年龄小于2岁

选项E.合并细菌性心内膜炎、治疗已3个月

参考答案：(B)

答案解析：动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，但合并肺动脉瓣闭锁等严重复杂心血管畸形时手术风险大，需综合评估，一般不进行单纯动脉导管未闭手术，所以答案选C。年龄小于2岁、合并中度肺高压、合并细菌性心内膜炎治疗已3个月、婴幼期合并心力衰竭等情况并非绝对禁忌手术，故A、B、D、E选项不符合。

4.题目：Colles骨折典型体征有

选项A.脑下垂

选项B.腕部肿胀

选项C.爪形手

选项D.猿手

选项E.枪刺样畸形

参考答案：(E)

答案解析：Colles骨折典型体征是侧面呈“银叉”畸形，正面呈“枪刺样”畸形。腕部肿胀是骨折一般表现；脑下垂表述错误；猿手是正中神经损伤表现；爪形手是尺神经损伤表现。

5.题目：脑动静脉畸形检查中头部CT和MRI均无法显示的是

选项A.是否合并脑积水

选项B.病变大小

选项C.病变部位

选项D.动脉和引流血管

选项E.有无出血

参考答案：(D)

答案解析：头部CT和MRI对脑动静脉畸形的诊断有重要价值，可显示病变部位、大小、有无出血、是否合并脑积水等，但对于动脉和引流血管的显示不如脑血管造影清晰，有时头部CT和MRI无法显示动脉和引流血管。

6.题目：输尿管梗阻引起肾积水的病因中最常见的是

选项A.肾盂输尿管连接处狭窄

选项B.肿瘤

选项C.炎症

选项D.结石

选项E.结核

参考答案：(D)

答案解析：输尿管梗阻引起肾积水的病因中，结石最为常见。结石可阻塞输尿管，导致尿液排出受阻，进而引起肾积水。肾盂输尿管连接处狭窄是先天性的梗阻原因；炎症一般较少直接导致输尿管梗阻引起肾积水；结核可引起输尿管狭窄等导致梗阻，但不如结石常见；肿瘤导致输尿管梗阻引起肾积水相对也没有结石那么普遍。

7.题目：膀胱刺激症状不包括

选项A.血尿

选项B.恶心呕吐

选项C.尿痛

选项D.尿急

选项E.尿频

参考答案：(B)

答案解析：膀胱刺激症状主要包括尿频、尿急、尿痛，有时还会伴有血尿。恶心呕吐不属于膀胱刺激症状。

8.题目：颈椎病颈6神经根受压时、下列哪项是错误的

选项A.中指感觉减退

选项B.肱三头肌键反射消失或减弱

选项C.肱二头肌键反射消失

选项D.拇指的感觉减退

选项E.Hoffmann征阳性

参考答案：(E)

答案解析：当颈椎病颈6神经根受压时，主要影响的是支配拇指、示指、中指感觉的神经纤维以及肱二头肌反射相关神经通路。会出现拇指、示指、中指感觉减退，肱二头肌键反射消失，肱三头肌键反射因神经关联也可能出现消失或减弱等表现。而Hoffmann征阳性多见于颈髓病变等，不是颈6神经根受压的典型表现。

9.题目：BPH的药物治疗不含

选项A.a受体激动剂

选项B.5a还原酶抑制剂

选项C.植物类制剂

选项D.抗雄激素类药物

选项E.a受体阻滞剂

参考答案：(A)

答案解析：抗雄激素类药物如比卡鲁胺等可用于BPH治疗；α受体阻滞剂如坦索罗辛等能改善排尿症状；5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小前列腺体积；植物类制剂如普适泰等也用于BPH治疗。而α受体激动剂一般不用于BPH的治疗。

10.题目：机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是

选项A.金属高调音

选项B.气过水声

选项C.减弱

选项D.消失

选项E.亢进

参考答案：(A)

11.题目：临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是

选项A.15～30分钟内静滴完250ml

选项B.1～~2小时内静滴完250ml

选项C.缓慢静滴、防止高渗液产生静脉炎

选项D.快速静推

选项E.输液速度控制在60~80滴/min

参考答案：(A)

答案解析：甘露醇降颅内压需快速静脉滴注才能达到良好的脱水效果，250ml应在15～30分钟内静滴完。快速静推可能会导致