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2025年睾丸扭转考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下关于睾丸扭转的描述,错误的是:

A.好发于青少年

B.多在安静状态下发病

C.主要症状是突发阴囊疼痛

D.早期可通过手法复位治愈

E.一般不会影响生育功能

答案:E。睾丸扭转若不及时治疗,导致睾丸缺血坏死,会严重影响生育功能,故E选项错误。青少年是睾丸扭转的好发人群,多在安静状态下发病,典型表现为突发阴囊疼痛,早期可尝试手法复位。

2.睾丸扭转的病理基础不包括:

A.睾丸系膜过长

B.睾丸引带发育不良

C.阴囊壁松弛

D.睾丸活动度大

E.提睾肌痉挛

答案:C。阴囊壁松弛并非睾丸扭转的病理基础。睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、睾丸活动度大以及提睾肌痉挛等都可能导致睾丸扭转。

3.诊断睾丸扭转最有价值的检查是:

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.尿常规检查

E.血常规检查

答案:A。超声检查可清晰显示睾丸的血供情况,对于诊断睾丸扭转具有重要价值,是首选的检查方法。CT、MRI检查对睾丸扭转诊断价值不如超声,尿常规和血常规检查主要用于判断有无泌尿系统感染等情况,对睾丸扭转诊断意义不大。

4.睾丸扭转超过多长时间,睾丸存活的可能性明显降低:

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

答案:C。一般来说,睾丸扭转超过6小时,睾丸存活的可能性明显降低,因此强调早期诊断和治疗。

5.手法复位睾丸扭转时,一般采用的旋转方向是:

A.顺时针旋转

B.逆时针旋转

C.先顺时针后逆时针旋转

D.先逆时针后顺时针旋转

E.以上都不对

答案:B。手法复位睾丸扭转时,一般采用逆时针旋转,因为大多数睾丸扭转是顺时针方向扭转。

6.睾丸扭转手术探查的指征不包括:

A.阴囊疼痛持续不缓解

B.超声提示睾丸血供减少

C.手法复位失败

D.发病时间超过24小时

E.患者年龄小于10岁

答案:E。患者年龄小于10岁不是手术探查的指征。阴囊疼痛持续不缓解、超声提示睾丸血供减少、手法复位失败以及发病时间超过24小时等情况都需要考虑手术探查。

7.睾丸扭转复位后,为防止再次扭转,通常需要进行:

A.睾丸固定术

B.精索缩短术

C.阴囊成形术

D.睾丸切除术

E.输精管结扎术

答案:A。睾丸扭转复位后,为防止再次扭转,通常需要进行睾丸固定术,将睾丸固定在阴囊壁上。

8.以下哪项不是睾丸扭转的临床表现:

A.阴囊红肿

B.恶心、呕吐

C.发热

D.睾丸上移

E.提睾反射消失

答案:C。发热一般不是睾丸扭转的典型临床表现。阴囊红肿、恶心、呕吐、睾丸上移以及提睾反射消失等都可能是睾丸扭转的表现。

9.睾丸扭转与急性附睾炎的主要鉴别点是:

A.阴囊疼痛程度

B.有无发热

C.睾丸血供情况

D.有无尿频、尿急

E.发病年龄

答案:C。睾丸扭转与急性附睾炎的主要鉴别点是睾丸血供情况,睾丸扭转时睾丸血供减少或消失,而急性附睾炎时睾丸血供一般正常或增多。

10.对于疑似睾丸扭转的患者,首诊医生应该:

A.立即给予止痛药物

B.详细询问病史和进行体格检查

C.直接进行手术探查

D.先观察病情变化

E.进行尿常规检查

答案:B。对于疑似睾丸扭转的患者,首诊医生应该详细询问病史和进行体格检查,初步判断病情,而不是立即给予止痛药物、直接进行手术探查或先观察病情变化,尿常规检查对诊断睾丸扭转意义不大。

11.睾丸扭转患者发病后,阴囊内可能出现的体征是:

A.阴囊空虚

B.阴囊内可触及肿块

C.阴囊皮肤瘀斑

D.以上都是

E.以上都不是

答案:D。睾丸扭转患者发病后,阴囊内可能出现阴囊空虚(睾丸上移)、阴囊内可触及肿块(扭转的睾丸)、阴囊皮肤瘀斑等体征。

12.睾丸扭转导致睾丸缺血的主要原因是:

A.动脉供血受阻

B.静脉回流受阻

C.淋巴回流受阻

D.神经损伤

E.以上都是

答案:A。睾丸扭转导致睾丸缺血的主要原因是动脉供血受阻,随着扭转时间延长,也会出现静脉回流受阻等情况。

13.睾丸扭转手术中,若发现睾丸已经坏死,应采取的措施是:

A.立即切除坏死睾丸

B.尝试保留睾丸

C.进行睾丸移植

D.等待观察

E.以上都不对

答案:A。睾丸扭转手术中,若发现睾丸已经坏死,应立即切除坏死睾丸,以防止感染等并发症。

14.睾丸扭转患者治疗后,需要定期复查的项目不包括:

A.超声检查

B.精液分析

C.尿常规检查

D.性激素检查

E.肾功能检查

答案:E。睾丸扭转患者治疗后,需要定期复查超声检查观察睾丸血供和形态,精液分析评估生育功能,尿常规检查了解有无泌尿系统感染,性激素检查了解

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