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2025年睾丸扭转考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下关于睾丸扭转的描述,错误的是:
A.好发于青少年
B.多在安静状态下发病
C.主要症状是突发阴囊疼痛
D.早期可通过手法复位治愈
E.一般不会影响生育功能
答案:E。睾丸扭转若不及时治疗,导致睾丸缺血坏死,会严重影响生育功能,故E选项错误。青少年是睾丸扭转的好发人群,多在安静状态下发病,典型表现为突发阴囊疼痛,早期可尝试手法复位。
2.睾丸扭转的病理基础不包括:
A.睾丸系膜过长
B.睾丸引带发育不良
C.阴囊壁松弛
D.睾丸活动度大
E.提睾肌痉挛
答案:C。阴囊壁松弛并非睾丸扭转的病理基础。睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、睾丸活动度大以及提睾肌痉挛等都可能导致睾丸扭转。
3.诊断睾丸扭转最有价值的检查是:
A.超声检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.尿常规检查
E.血常规检查
答案:A。超声检查可清晰显示睾丸的血供情况,对于诊断睾丸扭转具有重要价值,是首选的检查方法。CT、MRI检查对睾丸扭转诊断价值不如超声,尿常规和血常规检查主要用于判断有无泌尿系统感染等情况,对睾丸扭转诊断意义不大。
4.睾丸扭转超过多长时间,睾丸存活的可能性明显降低:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
答案:C。一般来说,睾丸扭转超过6小时,睾丸存活的可能性明显降低,因此强调早期诊断和治疗。
5.手法复位睾丸扭转时,一般采用的旋转方向是:
A.顺时针旋转
B.逆时针旋转
C.先顺时针后逆时针旋转
D.先逆时针后顺时针旋转
E.以上都不对
答案:B。手法复位睾丸扭转时,一般采用逆时针旋转,因为大多数睾丸扭转是顺时针方向扭转。
6.睾丸扭转手术探查的指征不包括:
A.阴囊疼痛持续不缓解
B.超声提示睾丸血供减少
C.手法复位失败
D.发病时间超过24小时
E.患者年龄小于10岁
答案:E。患者年龄小于10岁不是手术探查的指征。阴囊疼痛持续不缓解、超声提示睾丸血供减少、手法复位失败以及发病时间超过24小时等情况都需要考虑手术探查。
7.睾丸扭转复位后,为防止再次扭转,通常需要进行:
A.睾丸固定术
B.精索缩短术
C.阴囊成形术
D.睾丸切除术
E.输精管结扎术
答案:A。睾丸扭转复位后,为防止再次扭转,通常需要进行睾丸固定术,将睾丸固定在阴囊壁上。
8.以下哪项不是睾丸扭转的临床表现:
A.阴囊红肿
B.恶心、呕吐
C.发热
D.睾丸上移
E.提睾反射消失
答案:C。发热一般不是睾丸扭转的典型临床表现。阴囊红肿、恶心、呕吐、睾丸上移以及提睾反射消失等都可能是睾丸扭转的表现。
9.睾丸扭转与急性附睾炎的主要鉴别点是:
A.阴囊疼痛程度
B.有无发热
C.睾丸血供情况
D.有无尿频、尿急
E.发病年龄
答案:C。睾丸扭转与急性附睾炎的主要鉴别点是睾丸血供情况,睾丸扭转时睾丸血供减少或消失,而急性附睾炎时睾丸血供一般正常或增多。
10.对于疑似睾丸扭转的患者,首诊医生应该:
A.立即给予止痛药物
B.详细询问病史和进行体格检查
C.直接进行手术探查
D.先观察病情变化
E.进行尿常规检查
答案:B。对于疑似睾丸扭转的患者,首诊医生应该详细询问病史和进行体格检查,初步判断病情,而不是立即给予止痛药物、直接进行手术探查或先观察病情变化,尿常规检查对诊断睾丸扭转意义不大。
11.睾丸扭转患者发病后,阴囊内可能出现的体征是:
A.阴囊空虚
B.阴囊内可触及肿块
C.阴囊皮肤瘀斑
D.以上都是
E.以上都不是
答案:D。睾丸扭转患者发病后,阴囊内可能出现阴囊空虚(睾丸上移)、阴囊内可触及肿块(扭转的睾丸)、阴囊皮肤瘀斑等体征。
12.睾丸扭转导致睾丸缺血的主要原因是:
A.动脉供血受阻
B.静脉回流受阻
C.淋巴回流受阻
D.神经损伤
E.以上都是
答案:A。睾丸扭转导致睾丸缺血的主要原因是动脉供血受阻,随着扭转时间延长,也会出现静脉回流受阻等情况。
13.睾丸扭转手术中,若发现睾丸已经坏死,应采取的措施是:
A.立即切除坏死睾丸
B.尝试保留睾丸
C.进行睾丸移植
D.等待观察
E.以上都不对
答案:A。睾丸扭转手术中,若发现睾丸已经坏死,应立即切除坏死睾丸,以防止感染等并发症。
14.睾丸扭转患者治疗后,需要定期复查的项目不包括:
A.超声检查
B.精液分析
C.尿常规检查
D.性激素检查
E.肾功能检查
答案:E。睾丸扭转患者治疗后,需要定期复查超声检查观察睾丸血供和形态,精液分析评估生育功能,尿常规检查了解有无泌尿系统感染,性激素检查了解
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