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(2025年)骨科中医试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于中医“骨痿”的常见病因？

A.肾精不足

B.脾胃虚弱

C.肝血亏虚

D.风寒湿痹

答案：D（解析：骨痿以虚证为主，多因肾精、脾胃、肝血不足致筋骨失养；风寒湿痹为实证，属“骨痹”范畴。）

2.患者右肩疼痛3月，夜间加重，外展、后伸受限，局部无红肿，舌淡苔白，脉弦细。中医辨证最可能为？

A.气滞血瘀证

B.风寒湿阻证

C.气血亏虚证

D.肝肾不足证

答案：D（解析：肩痛日久、夜间加重、活动受限，结合舌脉弦细，符合肝肾不足致筋骨失濡的特点；气滞血瘀多有外伤史或刺痛；风寒湿阻多伴重着、遇寒加重；气血亏虚多伴乏力、面色少华。）

3.治疗腰椎间盘突出症“湿热痹阻证”的代表方剂是？

A.甘姜苓术汤

B.四妙丸

C.独活寄生汤

D.身痛逐瘀汤

答案：B（解析：湿热痹阻证治以清热利湿，四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁）为代表；甘姜苓术汤温化寒湿，用于寒湿证；独活寄生汤补肝肾、祛风湿，用于肝肾不足证；身痛逐瘀汤活血化瘀，用于气滞血瘀证。）

4.下列哪项手法属于中医正骨“八法”中的“端提”？

A.双手向相反方向牵拉肢体

B.用手指或掌部托提下陷的骨折端

C.旋转骨折远端以纠正旋转移位

D.用手掌按压骨折部以矫正成角

答案：B（解析：正骨八法包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿，其中“端提”指托提下陷或侧移的骨折端；牵拉为“拔伸”，旋转为“旋转”，按压为“按捺”。）

5.中医认为“筋束骨而利机关”，其中“筋”不包括现代解剖学中的？

A.肌腱

B.韧带

C.筋膜

D.骨膜

答案：D（解析：中医“筋”涵盖肌腱、韧带、筋膜等软组织，骨膜属“骨”的附属结构，不属“筋”范畴。）

6.患者左踝扭伤2天，局部肿胀、刺痛，皮下瘀斑，舌红苔薄，脉弦。外治法首选？

A.中药热敷

B.艾灸

C.冷敷+中药外敷（新伤药）

D.推拿手法

答案：C（解析：急性期（24-48小时）宜冷敷止血消肿，配合活血化瘀、消肿止痛的中药外敷（如黄柏、大黄、侧柏叶等组成的新伤药）；热敷、艾灸、推拿适用于亚急性期或慢性期。）

7.下列哪味中药不常用于中医骨伤科接骨续筋？

A.自然铜

B.骨碎补

C.续断

D.半夏

答案：D（解析：自然铜散瘀止痛、接骨续筋；骨碎补补肾强骨、续伤止痛；续断补肝肾、续筋骨；半夏燥湿化痰，无接骨作用。）

8.关于“骨错缝”的描述，错误的是？

A.指关节微小移位未达脱位程度

B.多因扭转、牵拉等外力引起

C.临床表现为关节活动受限但无疼痛

D.手法复位是主要治疗方法

答案：C（解析：骨错缝常伴疼痛、活动受限，因关节面错位刺激周围软组织所致。）

9.中医治疗小儿佝偻病（五迟五软）的核心治法是？

A.健脾益气

B.补肾填精

C.活血化瘀

D.清热利湿

答案：B（解析：肾主骨生髓，小儿佝偻病因先天肾精不足或后天失养致骨骼发育迟缓，故以补肾填精为核心。）

10.下列哪项不符合“损伤三期辨证”中“中期”的治疗原则？

A.接骨续筋

B.和营止痛

C.补益肝肾

D.活血化瘀

答案：C（解析：损伤三期分为初期（活血化瘀）、中期（和营止痛、接骨续筋）、后期（补益肝肾、强筋壮骨），中期不直接补益肝肾。）

11.患者膝骨关节炎，关节肿大、灼热，屈伸不利，舌红苔黄腻，脉滑数。中医辨证为？

A.寒湿痹阻证

B.湿热痹阻证

C.肝肾亏虚证

D.痰瘀互结证

答案：B（解析：关节灼热、舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴之象。）

12.下列哪项是中医“手法整复”的禁忌症？

A.骨折断端有软组织嵌入

B.开放性骨折（伤口清洁）

C.陈旧性骨折未愈合

D.骨折合并重要神经血管损伤

答案：D（解析：合并神经血管损伤时，手法可能加重损伤，需优先手术探查；其余选项可根据情况选择手法或结合其他治疗。）

13.治疗“肱骨外上髁炎”（网球肘）的特效穴是？

A.曲池

B.手三里

C.阿是穴（痛点）

D.合谷

答案：C（解析：网球肘属“肘劳”，以局部阿是穴为主，配合循经取穴，阿是穴直接针对病灶。）

14.中医“骨痨”（骨与关节结核）的主要病理性质是？

A.实证为主

B.虚实夹杂，以虚为本

C.湿热内蕴

D.气滞血瘀

答案：B（解析：骨痨因正气不足（肺肾阴虚），感染“痨虫”所致，