2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(5卷).docxVIP

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】短效避孕药避孕失败的主要原因是？

【选项】A.服药时间不规律B.药物过敏C.食物相互作用D.个体代谢差异

【参考答案】A

【详细解析】短效避孕药主要通过抑制排卵和增厚宫颈黏液实现避孕，服药时间不规律是导致漏服或延迟服药的直接原因，增加避孕失败风险。药物过敏（B）和食物相互作用（C）虽可能影响药效，但非主要失败因素；个体代谢差异（D）通常与长效避孕药相关。

【题干2】药物流产适用于孕周不超过多少天的孕妇？

【选项】A.56天B.49天C.63天D.35天

【参考答案】B

【详细解析】米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的适应症为孕10-49天，超过49天可能增加不全流产或大出血风险。选项A（56天）和C（63天）超出适应范围，D（35天）虽在范围内但非最佳选项。

【题干3】绝经后妇女放置宫内节育器的禁忌症是？

【选项】A.宫颈机能不全B.子宫黏膜下肌瘤C.宫颈刮片异常D.子宫内膜薄如蛋壳

【参考答案】D

【详细解析】子宫内膜过薄（＜4mm）易导致节育器嵌入宫腔引发感染或疼痛，是放置禁忌症。选项A（宫颈机能不全）和B（黏膜下肌瘤）可能影响宫腔形态，但非绝对禁忌；C（宫颈刮片异常）需进一步检查后决定。

【题干4】人工授精（AIH）的适用人群不包括？

【选项】A.男性精液正常B.女方排卵障碍C.免疫性不孕D.宫颈黏液稠厚

【参考答案】D

【详细解析】宫颈黏液稠厚会阻碍精子通过，通常需行宫腔镜下宫颈管扩张术后再行人工授精。选项A（男性正常）、B（排卵障碍）和C（免疫性不孕）均为AIH适应症。

【题干5】高危人群筛查中，年龄≥35岁或BMI≥24属于？

【选项】A.非高危因素B.中危因素C.高危因素D.低危因素

【参考答案】C

【详细解析】年龄≥35岁（卵巢储备功能下降）或BMI≥24（代谢综合征风险升高）是妊娠并发症的高危因素。选项B（中危）多指孕次≥3次或吸烟史，D（低危）为初婚且无家族史。

【题干6】宫外孕停经时间一般为？

【选项】A.20天B.6-8周C.10-12天D.3个月

【参考答案】B

【详细解析】输卵管妊娠最早可能在受孕后6-8周（约42天）被诊断，因出血量少早期症状不典型。选项A（20天）过早，C（10-12天）接近末次月经时间，D（3个月）已属异位妊娠晚期。

【题干7】放置宫内节育器（IUD）后最常见的并发症是？

【选项】A.胎盘植入B.宫颈炎C.节育器异位D.子宫穿孔

【参考答案】C

【详细解析】约5%-10%的IUD放置后存在位置异常（如宫角或宫底），易引发感染或脱落。选项A（胎盘植入）多见于既往有剖宫产史者；B（宫颈炎）与IUD无关；D（子宫穿孔）发生率＜0.1%。

【题干8】避孕失败的补救措施中，药物流产适用于？

【选项】A.孕周≤49天B.避孕环脱落C.术后出血D.避孕药过敏

【参考答案】A

【详细解析】米非司酮终止妊娠的适应症为孕10-49天，孕周≤49天且无禁忌症者首选药物流产。选项B（避孕环脱落）需行清宫术；C（术后出血）需排除妊娠残留；D（过敏）禁用药物流产。

【题干9】高危妊娠筛查中，妊娠期高血压疾病最典型的实验室指标是？

【选项】A.血清肌酐升高B.尿蛋白≥3g/24hC.血糖≥7.0mmol/LD.血红蛋白＜70g/L

【参考答案】B

【详细解析】尿蛋白≥3g/24h是妊娠期高血压疾病（子痫前期/子痫）的敏感指标，与血管内皮损伤直接相关。选项A（肌酐升高）提示肾功能异常，C（血糖升高）为妊娠期糖尿病表现，D（贫血）多见于慢性病贫血。

【题干10】紧急避孕药（UPA）的有效性是？

【选项】A.85%-90%B.70%-75%C.50%-60%D.95%-100%

【参考答案】A

【详细解析】左炔诺孕酮紧急避孕药（如毓婷）的避孕有效率约85%-90%，需在性行为后72小时内服用。选项B（70%-75%）为探亲避孕药有效率；C（50%-60%）为体外排精法；D（95%-100%）为无保护性行为。

【题干11】绝经后出血最常见的病因是？

【选项】A.宫颈上皮内瘤变B.子宫内膜癌C.卵巢内分泌肿瘤D.宫颈妊娠

【参考答案】B

【详细解析】绝经后（＞12个月）阴道出血以子宫内膜癌最常见，占所有病例的60%-80%。选