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麻醉考试历年真题汇编题库汇总及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.以下哪种药物不属于吸入麻醉药?
A.七氟烷B.氯胺酮C.异氟烷D.恩氟烷
2.麻醉前用药目的不包括?
A.减少呼吸道分泌物B.提高痛阈C.增加基础代谢D.消除病人紧张情绪
3.腰麻最常见的并发症是?
A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.头痛
4.全身麻醉深度判断的重要标志是?
A.血压B.心率C.呼吸D.神志
5.下列哪种情况禁用琥珀胆碱?
A.大面积烧伤B.小儿手术C.眼科手术D.剖宫产
6.局部浸润麻醉常用的药物是?
A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.罗哌卡因
7.麻醉期间引起心肌缺血的主要原因是?
A.血压升高B.血压降低C.心率增快D.心率减慢
8.预防局麻药中毒的措施不包括?
A.限量使用B.加入肾上腺素C.注药前回抽D.快速推注药物
9.硬膜外麻醉最严重的并发症是?
A.全脊髓麻醉B.局麻药中毒C.硬膜外血肿D.神经损伤
10.下列哪种药物是常用的静脉麻醉药?
A.氧化亚氮B.依托咪酯C.氟烷D.安氟烷
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.麻醉前评估的内容包括?
A.病史B.体格检查C.实验室检查D.心肺功能评估
2.全身麻醉的并发症有?
A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.低血压D.心律失常
3.局部麻醉药的不良反应包括?
A.毒性反应B.过敏反应C.高敏反应D.特异质反应
4.常用的麻醉辅助用药有?
A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.抗胆碱药
5.影响硬膜外麻醉平面的因素有?
A.穿刺部位B.药物剂量C.注药速度D.病人体位
6.腰麻的禁忌证包括?
A.中枢神经系统疾病B.休克C.穿刺部位感染D.凝血功能障碍
7.麻醉期间维持循环稳定的措施有?
A.维持适当的血容量B.合理使用血管活性药物C.控制心律失常D.避免缺氧和二氧化碳蓄积
8.全身麻醉诱导的方法有?
A.静脉诱导B.吸入诱导C.静吸复合诱导D.肌肉注射诱导
9.预防麻醉期间反流与误吸的措施有?
A.禁食禁水B.胃肠减压C.应用抗酸药D.清醒气管插管
10.麻醉后苏醒期的处理包括?
A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.预防并发症D.给予适当的镇痛
三、判断题(每题2分,共10题)
1.麻醉前用药可以随意增减剂量。()
2.局部麻醉药的浓度越高,麻醉效果越好。()
3.全身麻醉后病人完全清醒即可进食。()
4.硬膜外麻醉时,导管误入蛛网膜下腔会导致全脊髓麻醉。()
5.腰麻适用于所有下腹部及下肢手术。()
6.麻醉期间血压下降一定是失血过多导致的。()
7.静脉麻醉药的优点是起效快、苏醒迅速。()
8.麻醉前访视只需要了解病人的基本病情即可。()
9.肌松药可以单独用于麻醉。()
10.预防局麻药中毒的关键是避免药物注入血管。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述麻醉前用药的种类及作用。
答:种类有镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药、安定药等。作用为消除紧张焦虑;提高痛阈;抑制呼吸道腺体分泌;消除不良反射;预防局麻药中毒等。
2.列举全身麻醉深度的分期及特点。
答:分为浅麻醉期、手术麻醉期、深麻醉期。浅麻醉期有呼吸不规则、呛咳等;手术麻醉期呼吸平稳规律、疼痛反射消失;深麻醉期有呼吸循环抑制等表现。
3.简述硬膜外麻醉的适应证和禁忌证。
答:适应证为胸壁、腹部、下肢等部位手术。禁忌证有穿刺部位感染、凝血功能障碍、休克、中枢神经系统疾病等。
4.简述局麻药中毒的原因及临床表现。
答:原因多为一次用药超过限量、药物误入血管等。临床表现为早期兴奋如多语、烦躁等,后可转为抑制,有嗜睡、昏迷、呼吸抑制、循环衰竭等。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论麻醉过程中如何保障病人的安全。
答:麻醉前全面评估,做好准备;麻醉中精准操作,严密监测生命体征、维持呼吸循环稳定;预防并及时处理并发症;麻醉后妥善管理,确保平稳苏醒。
2.分析不同麻醉方法在临床应用中的优缺点。
答:全身麻醉适用范围广,但并发症多;硬膜外麻醉对循环影响相对小,但技术要求高;腰麻操作简单,下腹部下肢手术常用,但有头痛等并发症;局部麻醉对全身影响小,但效果有时有限。
3.探讨麻醉医生在围手术期的多方面职责。
答:麻醉前评估、制定方案;麻醉中实施操作、监测管理;术后随访,处理麻醉相关并发症;与外科等科室协作,保障病人围手术期安全,促进康复。
4.阐述如何应对麻醉过程中突发的紧急情况。
答:保持冷静,快速判断原因。如遇呼吸抑制,立即辅助呼吸;循环障碍则快速补充血容量、用血管活性药;局麻药中毒按相应措施处理,同时做好复苏准备。
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