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2025年护理三基三严考试试题精华版含答案之骨科

一、单选题

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

答案：C。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛、肿胀、功能障碍是一般表现。

2.下列哪项不是骨折早期并发症（）

A.休克

B.血管神经损伤

C.脂肪栓塞综合征

D.创伤性关节炎

答案：D。创伤性关节炎是骨折晚期并发症，骨折早期并发症有休克、血管神经损伤、脂肪栓塞综合征等。

3.骨折急救时主要应进行（）

A.抗感染治疗

B.脱水治疗

C.妥善固定

D.通报家属

答案：C。骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢，安全而迅速地运送，以便获得妥善的治疗，其中主要是妥善固定。

4.最容易引起骨折不连接的移位是（）

A.成角移位

B.侧方移位

C.分离移位

D.旋转移位

答案：C。分离移位时两骨折端之间有间隙，不利于骨痂形成，最容易引起骨折不连接。

5.关于骨牵引的护理，错误的是（）

A.保持牵引针眼清洁干燥

B.每日用酒精滴牵引针眼

C.牵引针向一侧偏移时应立即复位

D.观察患肢血运情况

答案：C。牵引针向一侧偏移时不可随手将牵引针推回，应通知医生，按无菌操作处理。

二、多选题

1.影响骨折愈合的局部因素有（）

A.骨折的类型和数量

B.骨折部位的血液供应

C.软组织损伤程度

D.感染

答案：ABCD。骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、感染等均会影响骨折愈合。

2.脊柱骨折的正确搬运方法是（）

A.一人抬头，一人抬脚

B.平托法

C.滚动法

D.搂抱法

答案：BC。脊柱骨折搬运时应采用平托法或滚动法，避免脊柱弯曲或扭转，一人抬头一人抬脚、搂抱法会加重脊柱损伤。

3.关节脱位的特有体征是（）

A.畸形

B.弹性固定

C.关节盂空虚

D.疼痛

答案：ABC。关节脱位的特有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚，疼痛是一般表现。

4.关于石膏固定患者的护理，正确的是（）

A.观察肢体远端血运

B.保持石膏清洁干燥

C.石膏未干前用手指托扶

D.指导患者功能锻炼

答案：ABD。石膏未干前应用手掌托扶，而不是手指，以免在石膏上压出凹陷，引起局部皮肤压迫。

5.骨科长期卧床患者常见的并发症有（）

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.深静脉血栓形成

D.泌尿系统感染

答案：ABCD。骨科长期卧床患者由于局部组织长期受压、活动减少等原因，易出现压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成、泌尿系统感染等并发症。

三、填空题

1.骨折的愈合过程分为________、________、________三个阶段。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期

2.关节脱位按发生的原因可分为________、________、________、________。

答案：创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位

3.骨牵引重量一般为体重的________。

答案：1/71/10

4.骨折的治疗原则是________、________、________。

答案：复位、固定、功能锻炼

5.脊柱骨折患者应卧________床，翻身时应保持________。

答案：硬板床；脊柱在一条直线上

四、简答题

1.简述骨折患者功能锻炼的原则。

答：骨折患者功能锻炼的原则如下：

（1）早期阶段：骨折后12周内，此期功能锻炼的目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。主要进行患肢肌肉的等长收缩，即肌肉收缩时肌纤维不缩短，不产生关节运动。

（2）中期阶段：骨折2周后，患肢肿胀和疼痛已明显减轻，骨折处已有纤维连接，此时除继续进行患肢肌肉的等长收缩外，可在医护人员的帮助下逐步进行骨折部位上、下关节的活动，活动范围由小到大，活动强度和频率逐渐增加。

（3）晚期阶段：骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除，此时是功能锻炼的关键时期，应在抗阻力下进行锻炼，可根据患者的个体情况进行全面的肌肉和关节活动，以促进关节活动范围和肌力的恢复，使肢体功能恢复正常。同时应鼓励患者进行日常生活活动能力的训练，如穿衣、进食、洗漱等。

2.简述牵引患者的护理要点。

答：牵引患者的护理要点如下：

（1）一般护理：保持病室整洁、安静、空气清新，室温保持在1822℃，湿度50%60%。向患者及家属解释牵引的目的、方法、注意事项等，以取得配合。

（2）维持有效牵引：保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行，防止牵引绳受压或脱出滑车。定期检查牵引装置，确保牵引重量合适，不可随意增减。

（3）观察病情：观察患肢血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度、足背动脉搏