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2025年医院职称考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I升高至5.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性ST段抬高型心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

2.下列哪种药物属于新型口服抗凝药（NOAC）？

A.华法林

B.低分子肝素

C.达比加群酯

D.普通肝素

答案：C

3.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.出生体重

答案：D

4.患者女性，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症，使用甲巯咪唑治疗3个月后出现中性粒细胞减少（0.8×10?/L），首选的处理措施是：

A.继续原剂量观察

B.减少甲巯咪唑剂量

C.停用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶

D.停用抗甲状腺药物，给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）

答案：D

5.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，错误的是：

A.初始补液首选0.9%氯化钠溶液

B.血糖降至13.9mmol/L时改为5%葡萄糖溶液加胰岛素

C.补碱指征为血pH＜7.1

D.常规使用碳酸氢钠纠正酸中毒

答案：D

6.食管癌最常见的病理类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

答案：B

7.下列哪种骨折属于不完全性骨折？

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.粉碎性骨折

答案：C

8.急性阑尾炎最典型的腹痛转移顺序是：

A.上腹部→脐周→右下腹

B.脐周→上腹部→右下腹

C.右下腹→脐周→上腹部

D.左下腹→脐周→右下腹

答案：A

9.患者男性，50岁，慢性乙型肝炎病史15年，近1个月出现肝区隐痛、体重下降5kg，AFP升高至800ng/mL（正常＜20ng/mL），最可能的诊断是：

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.原发性肝癌

D.肝血管瘤

答案：C

10.下列哪项是类风湿关节炎（RA）的特异性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗链球菌溶血素O（ASO）

C.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）

D.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

答案：C

11.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗原则，正确的是：

A.持续低流量吸氧（1-2L/min）

B.持续高流量吸氧（＞5L/min）

C.间断高流量吸氧

D.仅在活动后吸氧

答案：A

12.患者女性，28岁，孕32周，出现头痛、视物模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），最可能的诊断是：

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

答案：B

13.关于新生儿黄疸的治疗，光疗的指征不包括：

A.足月儿血清总胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dL）

B.早产儿血清总胆红素＞154μmol/L（9mg/dL）

C.出现胆红素脑病早期表现

D.血清总胆红素每日上升＜85μmol/L（5mg/dL）

答案：D

14.下列哪种抗生素属于β-内酰胺酶抑制剂复合制剂？

A.头孢曲松

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案：B

15.患者男性，60岁，因“突发意识丧失、大动脉搏动消失”确诊心脏骤停，立即行心肺复苏（CPR），胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

16.关于医院感染的定义，正确的是：

A.入院时已存在的感染

B.入院48小时后发生的感染

C.出院后发生的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：B

17.患者女性，45岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”就诊，胃镜提示胃窦部溃疡，HP（+），首选的治疗方案是：

A.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素（三联疗法）

B.雷尼替丁+阿莫西林（二联疗法）

C.硫糖铝+甲硝唑（二联疗法）

D.枸橼酸铋钾+甲硝唑（二联疗法）

答案：A

18.下列哪种情况需立即进行剖宫产？

A.协调性宫缩乏力

B.胎儿窘迫（胎心持续＜110次/分）

C.轻度胎盘早剥

D.头位顺产过