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医疗废弃物分类处理管理流程

医疗废弃物的科学分类与规范处理，是医疗机构感染控制、环境保护及公共卫生安全的重要环节。其管理流程的严谨性与实操性，直接关系到医护人员、患者及公众的健康福祉，以及生态环境的可持续发展。本文将系统阐述医疗废弃物从产生、分类、收集、转运、暂存直至最终处置的全流程管理要点，旨在为医疗机构提供一套具有指导意义的操作规范。

一、管理体系与人员职责

医疗机构应建立健全医疗废弃物管理责任制，明确由主要负责人总负责，指定相关职能科室（如院感科、后勤保障科等）牵头，各临床科室、医技科室负责人为本科室第一责任人。需配备专职或兼职管理人员，负责日常监督、指导与协调工作。所有相关从业人员（包括医护人员、保洁人员、转运人员等）必须接受岗前培训及定期复训，熟悉医疗废弃物分类知识、处理流程、防护要求及应急处置措施，考核合格后方可上岗。

二、医疗废弃物的分类与收集

分类是医疗废弃物管理的基础与核心，必须在产生源头即严格执行。

（一）分类原则与标准

应依据国家相关法律法规及标准，结合本机构实际，将医疗废弃物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五大类。每类废物均有其特定的定义与包含范围，需明确界定，避免混淆。例如，感染性废物涵盖了被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品；损伤性废物则主要指能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器。

（二）收集容器与标识

各类医疗废弃物必须使用符合标准要求的专用容器进行收集。容器应具有防渗漏、防刺破、耐酸碱腐蚀等特性，并易于清洁和消毒。容器外表面需粘贴醒目的医疗废物警示标识，并清晰标注废物类别、产生科室、产生日期等信息。不同类别的废物容器，其颜色或标识应有所区分，便于识别与管理。例如，感染性废物常用黄色包装袋或容器，损伤性废物则需装入防刺穿的专用利器盒。

（三）分类收集操作规范

1.即时分类：医疗废弃物产生后，操作人员应立即根据其性质进行分类，投入对应的专用容器。严禁将不同类别或性质不明的废物混放。

2.规范投放：投放时应避免废弃物包装破损，防止液体渗漏。对于感染性废物，应确保无破损、无渗漏地装入双层专用包装袋内，并及时扎紧袋口。锐器使用后应立即弃置于利器盒内，直至达到其容积的四分之三左右时，及时封闭利器盒。

3.禁止混入：严禁将生活垃圾、建筑垃圾等非医疗废弃物混入医疗废弃物；严禁将医疗废弃物随意丢弃或倒入下水道。

4.特殊处理：对于具有特殊性质的医疗废弃物，如病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，以及化学性废物中的废弃剧毒药品等，需按照特殊规定进行预处理和单独收集。

三、医疗废弃物的内部转运

（一）转运工具与要求

医疗机构应配备专用的医疗废弃物转运工具，如密闭的转运车或转运箱。转运工具应定期清洁消毒，保持密闭完好，防止在转运过程中发生渗漏、遗撒或造成二次污染。转运工具外部亦需有明显的医疗废物警示标识。

（二）转运路线与时间

应规划固定的、相对独立的内部转运路线，尽量避开人员密集区域和清洁区域。转运时间应合理安排，避开诊疗高峰时段，确保转运过程高效、安全。

（三）转运操作与交接

转运人员在进行转运前，需检查收集容器的密封性、标识的完整性。转运过程中应轻拿轻放，避免剧烈晃动导致容器破损或内容物溢出。每次转运完成后，应对转运工具及相关区域进行清洁消毒。同时，需建立严格的转运交接登记制度，详细记录医疗废弃物的类别、数量、重量、转运时间、交接双方人员等信息，做到有据可查，责任可追溯。

四、医疗废弃物的暂存管理

（一）暂存点设置

医疗机构应设置符合条件的医疗废弃物暂存点。暂存点应远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区和生活垃圾存放场所，具备良好的通风、防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等设施。室内地面和墙面应采用耐腐蚀、易清洁的材料。

（二）暂存管理要求

医疗废弃物在暂存点的存放时间一般不应超过48小时。不同类别的医疗废弃物应分区存放，并有明显的类别标识。暂存点内应设置明显的警示标识，并配备必要的应急防护用品（如防护口罩、手套、防护服、应急冲洗设备等）及消防器材。管理人员应每日对暂存点进行巡查和清洁消毒，并做好记录。

五、医疗废弃物的集中处置

（一）处置单位选择

医疗机构必须将医疗废弃物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置。在选择合作单位时，应严格审查其资质证明文件，并签订书面处置合同。

（二）转移联单制度

医疗废弃物从医疗机构转移至集中处置单位时，必须严格执行危险废物转移联单管理制度。联单填写应真实、完整、规范，确保每一环节均可追溯。

（三）处置过程监督

医疗机构应对集中处置单位的收集、运输和处置行为进行必要的监督，确保其符合国家相关标准和规范。同时，应妥善保存医疗废弃物处置的相关合同、转移联单、处置单位资质证明等资料，保存期限