儿科出科题库及答案.docxVIP

儿科出科题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿生理性黄疸的特点不包括

A.生后2-3天出现

B.足月儿血清胆红素＜221μmol/L

C.早产儿持续时间≤2周

D.每日胆红素上升＜85μmol/L

答案：C（早产儿生理性黄疸持续时间可延长至3-4周）

2.小儿支气管肺炎最常见的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：A（我国儿童社区获得性肺炎中，病毒感染占首位，以呼吸道合胞病毒最常见）

3.轮状病毒肠炎的大便特点为

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样便，量多

C.赤豆汤样血便

D.豆腐渣样便

答案：B（轮状病毒肠炎典型表现为黄色水样或蛋花汤样便，无腥臭味，量多）

4.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C（初期以神经兴奋性增高为主要表现，如易激惹、夜惊、多汗，骨骼改变不明显）

5.法洛四联症的核心畸形是

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚

D.肺动脉狭窄

答案：D（肺动脉狭窄决定了血流动力学改变的严重程度，是影响预后的关键）

6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温，1-2小时体温恢复正常

B.逐步复温，肛温＞30℃者置于30℃暖箱

C.肛温＜30℃者立即放入32℃暖箱

D.复温时无需监测生命体征

答案：B（肛温＞30℃者，置于30℃暖箱，每小时提高箱温0.5-1℃，于6-12小时恢复正常；肛温＜30℃者，先以高于患儿体温1-2℃的暖箱开始，每小时提高1℃，于12-24小时恢复）

7.化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A.硬脑膜下积液

B.脑室管膜炎

C.脑积水

D.癫痫

答案：A（约30%-60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液，1岁以内流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见）

8.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

A.眼窝凹陷

B.皮肤弹性差

C.尿量明显减少

D.外周循环衰竭

答案：D（重度脱水存在休克表现，如四肢厥冷、皮肤发花、血压下降等外周循环衰竭症状）

9.川崎病的特征性临床表现是

A.多形性皮疹

B.颈部淋巴结肿大

C.手足硬性水肿

D.球结膜充血无分泌物

答案：C（病程第3-5天出现手足硬性水肿，第2周开始指（趾）端膜状脱皮，为川崎病特征）

10.新生儿ABO溶血病最常见于

A.母亲O型，胎儿A型

B.母亲A型，胎儿B型

C.母亲B型，胎儿A型

D.母亲AB型，胎儿O型

答案：A（母亲O型血，胎儿A型或B型血时，母亲体内抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内，引发溶血）

11.小儿热性惊厥的首选止惊药物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.水合氯醛

答案：A（地西泮0.3-0.5mg/kg静脉注射，起效快，为首选；无法静脉注射时可予0.5mg/kg保留灌肠）

12.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点是

A.MCV↑、MCH↑、MCHC↑

B.MCV↓、MCH↓、MCHC↓

C.MCV正常、MCH正常、MCHC正常

D.MCV↑、MCH正常、MCHC↓

答案：B（小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜310g/L）

13.先天性巨结肠的典型临床表现是

A.出生后24小时内无胎便排出

B.腹泻与便秘交替

C.黏液血便

D.呕吐咖啡样物

答案：A（约90%患儿生后24-48小时无胎便或仅有少量胎便排出，随后出现顽固性便秘）

14.小儿结核菌素试验阳性的主要意义是

A.曾接种卡介苗

B.近期感染结核

C.体内有活动性结核

D.结核感染史

答案：C（3岁以下尤其是1岁以内未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄越小活动性结核可能性越大）

15.急性肾小球肾炎的典型临床表现是

A.水肿、血尿、高血压

B.水肿、蛋白尿、低蛋白血症

C.血尿、蛋白尿、管型尿

D.少尿、氮质血症、高血压

答案：A（急性肾炎综合征表现为血尿（肉眼或镜下）、水肿（晨起眼睑为主）、高血压，可伴一过性肾功能不全）

16.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.胎盘垂直传播

答案：C（出生后感染最常见，主要