2025年综合类-中医主治医师-中医儿科学-其他疾病历年真题摘选带答案(5卷).docxVIP

2025年综合类-中医主治医师-中医儿科学-其他疾病历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-中医主治医师-中医儿科学-其他疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】小儿肺炎若见咳嗽剧烈、痰黄黏稠、气促鼻煽，其辨证分型应为：

【选项】A.风热犯肺B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.阴虚肺热

【参考答案】B

【详细解析】痰热壅肺证以咳嗽剧烈、痰黄黏稠、气促鼻煽为特点，多因外感风热之邪，肺失宣降，痰热互结所致。风热犯肺证以咳嗽不剧烈、痰黄稀薄为区别要点；肺脾气虚证多见于久病体虚患儿，症见咳嗽无力、痰多清稀；阴虚肺热证以干咳少痰、潮热盗汗为特征。

【题干2】小儿积滞的病因病机中，最关键的是：

【选项】A.气滞血瘀B.饮食积滞C.湿热内蕴D.心火亢盛

【参考答案】B

【详细解析】积滞是小儿脾胃运化失常的病理表现，核心病机为饮食积滞。长期喂养不当或饮食不节，脾胃运化失职，食积不化，化为痰热，导致腹胀、拒食、嗳腐吞酸等症状。气滞血瘀多见于病程迁延的慢性积滞，湿热内蕴则多伴随口舌生疮等热象，心火亢盛与积滞无直接关联。

【题干3】小儿惊风辨证中，风痰闭阻证的主要表现是：

【选项】A.高热抽搐、口眼歪斜B.突然抽搐、两目上视C.手足抽搐、角弓反张D.呕吐昏睡、痰涎壅盛

【参考答案】D

【详细解析】风痰闭阻证以突然呕吐、昏睡、痰涎壅盛为特征，多为惊风发作期。高热抽搐、口眼歪斜属外风引动内风；突然抽搐、两目上视为肝风内动；手足抽搐、角弓反张多因热极生风。风痰闭阻需与痰热惊风证鉴别，后者以高热、抽搐持续不缓解为特点。

【题干4】小儿营养不良时，最具代表性的舌象是：

【选项】A.舌红少苔B.舌淡苔白C.舌边紫暗D.舌苔黄腻

【参考答案】B

【详细解析】营养不良患儿因脾胃虚弱，气血生化不足，舌质淡白、苔薄白为典型表现。舌红少苔多见于阴虚火旺；舌边紫暗提示血瘀；舌苔黄腻多属湿热或痰湿内蕴。需结合面黄肌瘦、身高体重不达标等全身症状综合判断。

【题干5】小儿夏季热的典型症状不包括：

【选项】A.持续发热B.纳差多汗C.口渴多饮D.症状夏季减轻

【参考答案】D

【详细解析】小儿夏季热以夏季长期发热（持续超过1个月）、多汗、口渴多饮为特征，至秋凉后逐渐缓解。纳差多汗是常见伴随症状，但发热是核心表现。选项D“症状夏季减轻”与病机相反，夏季症状应加重。

【题干6】小儿肌营养不良的病因病机中，关键因素是：

【选项】A.肝血不足B.肾精亏虚C.心火亢盛D.脾胃虚弱

【参考答案】B

【详细解析】小儿肌营养不良属先天不足，与肾精亏虚密切相关。肾主骨生髓，肾精不足则筋骨失养，出现肌无力、运动发育迟缓。肝血不足多表现为肢体拘挛，心火亢盛与肌肉萎缩无直接关联，脾胃虚弱虽可加重病情但非根本病因。

【题干7】夜啼反复发作、面色青白、指纹淡白，其证型应为：

【选项】A.阴虚火旺B.心肾不交C.脾胃积热D.寒邪侵心

【参考答案】B

【详细解析】心肾不交证夜啼以入夜啼哭、面色青白、指纹淡白为特点，因心阳不足不能上济肾阴，虚火上炎扰乱心神。阴虚火旺证多伴潮热盗汗，脾胃积热证见口渴多饮、烦躁不安，寒邪侵心证以初生儿多见且哭声低微。

【题干8】小儿猩红热与中医“肺卫失和”病机相关的症状是：

【选项】A.咽喉肿痛B.颜面潮红C.疹点细小D.咳嗽痰黄

【参考答案】A

【详细解析】猩红热属温热病范畴，初期肺卫失和表现为发热、微恶风寒、咽部肿痛。咽喉肿痛为肺卫失和的典型症状，与风热犯肺相关。颜面潮红多见于毒热炽盛期，疹点细小属麻风病特征，咳嗽痰黄为痰热壅肺表现。

【题干9】小儿单纯性肥胖的中医辨证要点不包括：

【选项】A.脾胃虚弱B.痰湿内阻C.气滞血瘀D.气阴两虚

【参考答案】D

【详细解析】单纯性肥胖多因过食肥甘、久坐少动，导致脾胃运化失常，痰湿内阻。脾胃虚弱（纳差、便溏）和痰湿内阻（体胖多痰）为辨证要点，气滞血瘀（胁胀、舌紫暗）多见于继发性肥胖，气阴两虚（口干、乏力）需结合其他兼症判断。

【题干10】小儿流行性腮腺炎出现高热、腮部肿痛，其病机为：

【选项】A.风热犯表B.痰瘀互结C.邪毒蕴结D.气滞血瘀

【参考答案】C

【详细解析】流行性腮腺炎初期属风热犯表，后期邪毒蕴结，导致腮腺红肿热痛。痰瘀互结多见于病程迁延的慢性病，气滞血瘀需伴见胁胀、舌紫暗等症状。邪毒蕴结是腮腺炎肿大的核心病机，与《温病条辨》“温毒”理论相符。

【题干11】小儿夏季热时，治疗应首选：

【选项】A.清暑益气汤B.羊皮胶散C.