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医疗九不准心得体会

医疗九不准心得体会

引言

医疗行业关系到人民群众的身体健康和生命安全，是重要的民生领域。近年来，我国医疗卫生事业取得了长足发展，但也存在一些不容忽视的问题，如过度医疗、药品回扣、红包现象等，这些问题不仅增加了患者负担，也损害了医疗行业的形象和公信力。为规范医疗行为，纠正行业不正之风，国家卫生健康委员会等部门联合制定了《医疗卫生机构工作人员廉洁从业九项准则》，简称医疗九不准。这九项准则为医疗卫生人员划定了行为红线，是推动医疗卫生行业健康发展的重要制度保障。本文将对医疗九不准进行深入解读，分析其政策背景、具体内容、实施成效及未来发展方向。

一、医疗九不准的具体内容分析

（一）不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩

这一规定旨在切断医疗人员收入与药品、检查收入之间的直接联系，从根本上消除医疗人员为追求经济利益而过度开药、过度检查的动机。政策依据主要包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构财务会计内部控制规定》等。

违反这一规定的表现形式包括：医院科室将药品、检查收入与科室绩效工资挂钩；医院将科室收入作为科室负责人考核的主要指标；医疗机构将药品、检查收入作为医务人员绩效考核的重要依据等。这些做法会导致医疗行为扭曲，增加患者负担，损害医患关系。

（二）不准开单提成

开单提成是指医疗卫生人员通过开具特定的药品、检查或治疗方案，从中获取经济利益的行为。这种行为严重违背了医疗伦理和职业操守，政策依据包括《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构从业人员行为规范》等。

开单提成的主要表现形式包括：医疗机构或科室按比例返还药品、检查收入给医务人员；医务人员与药品、器械经销商达成协议，按开单量获取回扣；医务人员推荐患者到特定机构进行检查或治疗，从中获取提成等。这些行为不仅增加了患者经济负担，也影响了医疗质量，损害了医疗行业的公信力。

（三）不准违规收费

违规收费是指医疗机构或医务人员违反国家规定的收费项目和标准，擅自设立收费项目、提高收费标准或分解收费等行为。政策依据包括《中华人民共和国价格法》《医疗机构价格管理办法》等。

违规收费的表现形式多样，包括：自立项目收费；提高标准收费；重复收费；分解收费；强制或变相强制服务并收费；只收费不服务等。这些行为加重了患者负担，扰乱了医疗市场秩序，损害了患者权益。

（四）不准违规接受社会捐赠资助

违规接受社会捐赠资助是指医疗机构或医务人员违反规定，接受与医疗业务相关的企业、机构或个人的捐赠资助，可能影响医疗公正性的行为。政策依据包括《公益事业捐赠法》《医疗卫生机构接受社会捐赠管理办法》等。

违规接受捐赠资助的表现形式包括：接受医药企业以科研费、会议费等名义提供的资助；接受医药企业提供的旅游、娱乐等消费；接受医药企业提供的礼品、礼金等；以科研合作、学术交流等名义变相接受企业资助等。这些行为可能导致医疗决策受到不当影响，损害患者利益。

（五）不准参与推销活动和违规发布医疗广告

参与推销活动是指医疗卫生人员利用专业身份为特定药品、器械或医疗服务进行宣传推广的行为。违规发布医疗广告是指医疗机构或医务人员违反规定发布医疗广告的行为。政策依据包括《广告法》《医疗广告管理办法》等。

具体表现形式包括：医疗机构或医务人员在媒体上发布未经审批的医疗广告；医疗机构或医务人员参与药品、器械的推销活动；医疗机构或医务人员在诊疗过程中向患者推荐特定药品、器械或服务；医疗机构或医务人员通过社交媒体等渠道发布医疗广告等。这些行为可能误导患者，影响医疗决策的客观性。

（六）不准为商业目的统方

统方是指医疗机构或医务人员统计、汇总、提供特定药品或医疗器械的使用情况信息的行为。为商业目的统方是指将统方信息提供给医药企业，用于药品、器械的营销和推广。政策依据包括《中华人民共和国反不正当竞争法》《医疗机构统方管理办法》等。

为商业目的统方的表现形式包括：医疗机构或医务人员向医药企业提供药品、器械使用数据；医疗机构或医务人员协助医药企业进行药品、器械的市场调研；医疗机构或医务人员为医药企业提供药品、器械的销量排名等。这些行为可能影响医疗决策的公正性，增加患者负担。

（七）不准违规私自采购使用医药产品

违规私自采购使用医药产品是指医疗机构或医务人员违反规定，未经正规渠道采购或使用药品、医疗器械等产品的行为。政策依据包括《药品管理法》《医疗器械监督管理条例》等。

具体表现形式包括：医疗机构或医务人员从非法渠道采购药品、器械；医疗机构或医务人员使用未经批准的药品、器械；医疗机构或医务人员在诊疗过程中使用来源不