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压力性损伤预防与护理规范

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CONTENTS

01

压力性损伤概述

02

预防措施

03

护理操作规范

04

评估与监测

05

治疗与管理

06

教育培训与质量控制

压力性损伤概述

章节副标题

01

定义与分类

压力性损伤，又称压疮，是由压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤。

01

压力性损伤的定义

根据损伤程度，压力性损伤分为I至IV级，以及可疑深部组织损伤和黏膜损伤。

02

压力性损伤的分类

发生原因

长期卧床或久坐不动，导致身体特定部位承受持续压力，易引发压力性损伤。

长期卧床或久坐

皮肤长时间暴露在潮湿环境中，如尿失禁或过度出汗，可导致皮肤软化，增加损伤发生几率。

潮湿环境

营养摄入不足或不平衡，影响皮肤和组织的健康，增加压力性损伤的风险。

营养不良

影响因素

患者年龄、性别、营养状况及皮肤类型等个体差异，均可能影响压力性损伤的发生。

患者个体因素

患者因疾病或治疗需要限制活动，长时间保持同一姿势，容易导致局部组织压力过大，引发损伤。

活动与移动限制

长期卧床患者使用医疗器械如呼吸机、导尿管等，可能增加局部皮肤压力，导致损伤。

医疗设备使用

01

02

03

预防措施

章节副标题

02

风险评估

通过评估患者活动能力、感觉状态和营养状况，识别出易发压疮的高风险人群。

识别高风险患者

采用Braden量表等专业工具对患者进行压疮风险评估，以量化风