护理文书书写易错点解析ppt课件.pptxVIP

护理文书书写易错点解析;目录;01;护理文书定义与重要性;护理文书书写的意义;医护患沟通障碍;02;护理文书详记病情观察、基础与专科护理。审查文书，可评估护理落实，如措施是否及时准确，效果是否达到预期，进而评判护理质量与效率。;;具有法律证据作用;;03;客观原则;;完整原则;及时原则;护理文书的书写应符合相关的规范和标准，包括书写格式、字体、签名等方面。;04;体温单书写易错点;医嘱单书写易错点;护理记录单书写易错点;手术护理记录单书写易错点;重症护理记录单书写易错点;05;部分护理人员医学知识不扎实，对疾病表现、护理要点理解不深，影响病情准确描述与护理措施制定。;;;管理不到位引发问题;06;加强护理人员培训;合理安排工作减轻负担;;;07;医疗安全方面;;;THANKS