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2025年护理人员测试试题库及答案

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤病人，过低则可能引起胃肠道不适。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶口微生物污染瓶内溶液。

3.下列哪种病人不宜测口温（）

A.昏迷

B.小儿

C.口鼻手术

D.呼吸困难

E.以上都是

答案：E

解析：昏迷病人、小儿不能配合测量口温，口鼻手术患者口温测量会影响伤口，呼吸困难患者张口呼吸会影响测量结果，所以以上情况均不宜测口温。

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。

5.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织坏死

E.浅层组织感染

答案：A

解析：压疮淤血红润期表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，此期皮肤完整性未破坏，为可逆性改变。

（二）多项选择题

1.下列属于护理诊断的是（）

A.潜在并发症：心力衰竭

B.体温过高：与肺部感染有关

C.有受伤的危险：与视力障碍有关

D.便秘：与长期卧床有关

E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识

答案：BCDE

解析：潜在并发症属于合作性问题，不属于护理诊断。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。

2.为病人进行口腔护理的目的是（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.去除口臭、牙垢

D.观察口腔黏膜及舌苔变化

E.促进食欲

答案：ABCDE

解析：口腔护理可以保持口腔清洁，预防感染，去除口臭和牙垢，同时观察口腔黏膜和舌苔变化，还能促进患者食欲。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位病人使用

D.无菌包受潮后需烘干后再使用

E.取无菌物品时必须使用无菌持物钳

答案：ABCE

解析：无菌包受潮后应重新灭菌，不能烘干后使用，因为受潮后可能已被污染。

4.下列哪些是影响睡眠的因素（）

A.年龄

B.环境

C.心理

D.疾病

E.药物

答案：ABCDE

解析：年龄、环境、心理、疾病和药物等因素都会对睡眠产生影响。例如，老年人睡眠质量相对较差，嘈杂的环境会干扰睡眠，心理压力大会导致失眠，某些疾病如疼痛、呼吸困难等会影响睡眠，使用某些药物也可能影响睡眠。

5.输液过程中出现发热反应的原因有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯

B.输液器消毒不严格

C.无菌操作不严格

D.环境不清洁

E.病人自身免疫力低下

答案：ABCD

解析：发热反应是输液过程中常见的不良反应，主要原因是输入的溶液或药物制品不纯、输液器消毒不严格、无菌操作不严格以及环境不清洁等导致致热物质进入体内。病人自身免疫力低下不是发热反应的直接原因。

（三）简答题

1.简述静脉输液的目的。

答：静脉输液的目的主要有以下几点：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输液可以补充血容量，维持重要器官的血液灌注。

（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者。

（4）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒等。

2.简述压疮的预防措施。

答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：

（1）避免局部组织长期受压

定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。建立床头翻身记录卡。

保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、气垫、水褥等。

使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软适度，注意观察局部皮肤和肢端血运情况。

（2）避免摩擦力和剪切力的作用

协助患者翻身、更换床单时，应将患者抬离床面，避免拖、拉、推等动作