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2025年卫生高级职称考试（小儿外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良最典型的临床表现是：

A.生后持续腹胀

B.呕吐胆汁性液体

C.胎便排出延迟

D.便血

2、关于先天性巨结肠的病理生理机制，正确的是：

A.神经节细胞缺如导致远端肠管持续痉挛

B.乙酰胆碱分泌过多引起肠蠕动亢进

C.近端结肠神经节细胞增生

D.肠壁副交感神经纤维缺失

3、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

4、小儿嵌顿性腹股沟疝最易嵌顿的内容物是：

A.大网膜

B.卵巢

C.小肠

D.乙状结肠

5、诊断先天性胆总管囊肿首选的影像学检查是：

A.腹部X线平片

B.增强CT

C.磁共振胰胆管成像（MRCP）

D.放射性核素扫描

6、下列哪项是小儿肠套叠的典型临床表现？

A.果酱样大便

B.米泔水样便

C.柏油样便

D.白陶土样便

7、新生儿坏死性小肠结肠炎的主要发病机制与下列哪项最相关？

A.先天性肠闭锁

B.肠道缺血缺氧与细菌感染

C.胃酸分泌过多

D.肠旋转不良

8、小儿泌尿系梗阻最常见的先天性病因是：

A.输尿管结石

B.膀胱憩室

C.后尿道瓣膜

D.肾盂输尿管连接部梗阻

9、关于小儿烧伤面积计算，下列说法正确的是：

A.头颈部占体表面积9%

B.双下肢共占36%

C.采用“九分法”与成人相同

D.小儿头大下肢小，需用修正公式

10、下列哪项是小儿急性肠梗阻最常见的病因？

A.肠扭转

B.腹部肿瘤

C.肠套叠

D.粘连性肠梗阻

11、小儿肠套叠最常见的类型是

A．小肠型

B．结肠型

C．回盲型

D．回结型

12、新生儿先天性巨结肠的典型病理特征是

A．神经节细胞缺如

B．肌层肥厚

C．黏膜腺体增生

D．肠腔扩张

13、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是

A．腹腔脓肿

B．肠梗阻

C．穿孔

D．败血症

14、诊断小儿先天性髋关节脱位的首选影像学检查是

A．X线平片

B．MRI

C．CT

D．超声

15、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A．腹壁肌肉薄弱

B．腹压增高

C．鞘状突未闭

D．先天性腹股沟管宽大

16、下列哪项是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型X线表现？

A．气腹

B．肠壁积气

C．肠腔扩张

D．液气平面

17、小儿泌尿系梗阻最常见的先天性原因是

A．输尿管结石

B．后尿道瓣膜

C．肾盂输尿管连接部狭窄

D．膀胱憩室

18、关于小儿烧伤面积估算的“九分法”，下列描述正确的是

A．双下肢占46%

B．双上肢占18%

C．头颈部占9%

D．躯干占27%

19、小儿急性肠梗阻最常见的病因是

A．肠扭转

B．肠套叠

C．腹腔肿瘤

D．先天性肠闭锁

20、下列哪项是诊断先天性胆道闭锁的金标准？

A．肝功能检查

B．超声

C．肝胆核素扫描

D．术中胆道造影

21、新生儿肠旋转不良最典型的临床表现是：

A．胎便排出延迟

B．腹胀伴呕吐胆汁

C．血便

D．腹壁静脉曲张

22、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A．右下腹麦氏点

B．脐周

C．左下腹

D．右上腹

23、先天性肥厚性幽门狭窄的特征性体征是：

A．胃蠕动波自左向右

B．腹壁柔韧感

C．肠鸣音亢进

D．左上腹肿块

24、诊断肠套叠首选的影像学检查是：

A．腹部X线平片

B．腹部超声

C．CT扫描

D．钡剂灌肠

25、关于小儿腹股沟斜疝的描述，正确的是：

A．右侧多于左侧

B．多因腹膜鞘状突闭合过早所致

C．常可自行愈合

D．不易发生嵌顿

26、下列哪项是先天性巨结肠最可靠的诊断依据？

A．钡剂灌肠显示移行段

B．临床有便秘、腹胀

C．直肠肛门测压异常

D．直肠黏膜活检无神经节细胞

27、新生儿坏死性小肠结肠炎的主要发病机制是：

A．肠壁先天发育缺陷

B．肠黏膜屏障受损与感染共同作用

C．母乳喂养不足

D．肠道菌群单一

28、小儿烧伤后早期补液，首选的晶体液是：

A．5%葡萄糖溶液

B．10%葡萄糖溶液

C．乳酸林格液

D．生理盐水

29、下列哪项是小儿急性肠套叠空气灌肠复位的禁忌证？

A．病程超过48小时

B．呕吐频繁

C．腹部明显胀气

D．出现果酱样大便

30、关于小儿急性胰腺炎的实验室检查，最具诊断价值的是：

A．白细胞升高

B．血清淀粉酶升高

C．血清脂肪酶升高

D．C反应蛋白升高

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）