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人身保险理赔专业知识科目题库(中保协初级理赔)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不属于人寿保险合同的基本要素？()

A.保险人

B.保险费

C.保险金额

D.保险期限

2.在人寿保险中，以下哪种情况属于保险责任免除的情形？()

A.疾病导致的身故

B.保险期间届满时的满期给付

C.投保人自杀，但自杀发生在合同成立之日起两年内

D.保险事故发生后，被保险人故意制造保险事故

3.关于保险合同的成立，以下哪种说法是正确的？()

A.投保人提出保险要求，保险人同意承保，保险合同即成立

B.投保人提出保险要求，保险人同意承保，并签订保险合同，保险合同即成立

C.投保人提出保险要求，保险人同意承保，保险合同成立，但未签订书面合同

D.投保人提出保险要求，保险人同意承保，保险合同成立，但未交付保险费

4.在人寿保险理赔中，以下哪种情况不属于理赔范围？()

A.疾病导致的身故

B.保险期间届满时的满期给付

C.投保人自杀，但自杀发生在合同成立之日起两年内

D.被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾

5.以下哪种情况属于保险欺诈行为？()

A.投保人未如实告知保险人的事实

B.投保人故意制造保险事故

C.被保险人故意隐瞒保险事故的发生

D.保险人未按时支付保险金

6.在人寿保险理赔中，以下哪种情况不属于理赔资料？()

A.保险合同

B.理赔申请书

C.身份证明

D.被保险人医疗诊断证明

7.在人寿保险理赔中，以下哪种情况不属于理赔流程？()

A.受理理赔申请

B.审核理赔资料

C.确定理赔金额

D.保险人直接向受益人支付保险金

8.以下哪种情况属于保险合同解除的情形？()

A.保险期间届满

B.投保人未按时缴纳保险费

C.保险人未按时支付保险金

D.投保人提出解除保险合同

9.在人寿保险中，以下哪种情况属于保险事故？()

A.疾病导致的身故

B.保险期间届满时的满期给付

C.投保人自杀，但自杀发生在合同成立之日起两年内

D.被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾

10.以下哪种情况属于保险合同的无效情形？()

A.投保人未如实告知保险人的事实

B.投保人故意制造保险事故

C.保险人未按时支付保险金

D.投保人提出解除保险合同

二、多选题(共5题)

11.在人寿保险合同中，以下哪些属于保险合同的基本要素？()

A.保险人

B.保险费

C.保险金额

D.保险期间

E.保险责任

12.以下哪些属于人寿保险理赔的基本流程？()

A.受理理赔申请

B.审核理赔资料

C.确认定理赔金额

D.支付保险金

E.理赔争议处理

13.在人寿保险理赔中，以下哪些属于保险责任免除的情形？()

A.投保人未如实告知保险人的事实

B.投保人故意制造保险事故

C.被保险人故意隐瞒保险事故的发生

D.保险事故发生后，被保险人故意扩大损失

E.保险合同成立前，被保险人已存在保险责任范围内的疾病

14.以下哪些属于人寿保险合同解除的情形？()

A.保险期间届满

B.投保人未按时缴纳保险费

C.保险人未按时支付保险金

D.投保人提出解除保险合同

E.保险人因重大过失导致保险合同无效

15.在人寿保险理赔中，以下哪些属于理赔资料？()

A.保险合同

B.理赔申请书

C.身份证明

D.被保险人医疗诊断证明

E.与保险事故有关的证明材料

三、填空题(共5题)

16.人寿保险合同中，投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定向保险人支付保险费的____。

17.在人寿保险理赔中，____是指保险人按照保险合同的约定，对被保险人因保险事故造成的损失或者约定的保险金给付责任。

18.根据《保险法》的规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出处理，____日内作出核定；情形复杂的，应当在____日内作出核定。

19.在人寿保险中，____是指保险合同中约定的，当保险事故发生时，保险人应当向被保险人或受益人支付的一定金额。

20.在人寿保险理赔过程中，____是指被保险人或受益人因保险事故发生而向保险人提出的索赔请求。

四、判断题(共5题)

21.人寿保险合同在成立时，保险人无需对投保人进行告知。()

A.正确B.错误

22.在人寿保险理赔中，所有保险事故均属于保险责任范围。()

A.正确B.错误

23.保险人收到理赔申请后，必须在30日内完