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护考会考真题及答案2025

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.腹痛

C.呼吸困难

D.脉搏细速

答案：B

2.长期卧床病人预防压疮最有效的措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：A

3.静脉输液时发生空气栓塞，病人最先出现的症状是

A.呼吸困难

B.心悸

C.胸痛

D.发绀

答案：A

4.胰头癌最主要的转移途径是

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：C

5.心脏骤停抢救的首选药物是

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氢钠

答案：A

6.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是

A.保持足部干燥

B.每日检查足部

C.穿宽松的鞋袜

D.定期修剪趾甲

答案：B

7.产后出血的主要原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

8.肺癌最常见的早期症状是

A.咳嗽

B.咳痰带血

C.胸痛

D.气短

答案：B

9.肾功能衰竭病人出现尿毒症症状时，最可能的并发症是

A.高血压

B.贫血

C.酸中毒

D.电解质紊乱

答案：C

10.脑出血病人最危险的并发症是

A.脑水肿

B.癫痫发作

C.脑疝

D.感染

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理诊断的组成包括

A.问题

B.相关因素

C.评估

D.预期目标

答案：A,B

2.静脉输液时发生过敏反应，应立即采取的措施包括

A.停止输液

B.使用肾上腺素

C.给氧

D.静脉注射地塞米松

答案：A,B,C,D

3.胰腺炎病人的护理措施包括

A.禁食

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.使用抗生素

答案：A,B,C,D

4.心脏骤停的抢救流程包括

A.高压氧

B.胸外按压

C.开放气道

D.使用除颤器

答案：B,C,D

5.糖尿病病人进行足部护理时，需要注意的事项包括

A.每日检查足部

B.保持足部干燥

C.穿宽松的鞋袜

D.定期修剪趾甲

答案：A,B,C,D

6.产后出血的预防措施包括

A.产后观察

B.预防性使用宫缩剂

C.及时处理第三产程

D.预防性使用抗生素

答案：A,B,C

7.肺癌的辅助检查方法包括

A.胸部X光

B.痰液细胞学检查

C.肺功能检查

D.纤维支气管镜检查

答案：A,B,D

8.肾功能衰竭病人的护理措施包括

A.控制饮食

B.预防感染

C.监测电解质

D.使用透析治疗

答案：A,B,C,D

9.脑出血病人的护理措施包括

A.保持安静

B.控制血压

C.头部抬高

D.监测神经系统症状

答案：A,B,C,D

10.护理评估中，客观资料的特点包括

A.可测量

B.可观察

C.主观描述

D.病人陈述

答案：A,B

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理诊断是护理计划的依据。

2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即将病人置于左侧卧位。

3.胰腺炎病人应禁食，以免刺激胰腺分泌。

4.心脏骤停抢救时，胸外按压的频率应为100次/分钟。

5.糖尿病病人进行足部护理时，应避免使用热水泡脚。

6.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。

7.肺癌最常见的早期症状是咳嗽。

8.肾功能衰竭病人出现尿毒症症状时，最可能的并发症是酸中毒。

9.脑出血病人最危险的并发症是脑疝。

10.护理评估中，客观资料是护士通过观察、测量获得的。

答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和形成护理诊断。首先，护士通过与病人沟通、观察、体格检查等方法收集资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，通过分析资料找出病人的健康问题和潜在风险；最后，根据分析结果形成护理诊断，为制定护理计划提供依据。

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理方法。

答案：静脉输液时发生空气栓塞的处理方法包括立即停止输液、将病人置于左侧卧位和头低脚高位、给予高流量氧气吸入、静脉注射肾上腺素和碳酸氢钠等。左侧卧位和头低脚高位可以减少空气进入肺动脉，高流量氧气吸入可以提高血氧饱和度，肾上腺素和碳酸氢钠可以改善心脏功能。

3.简述胰腺炎病人的护理措施。

答案：胰腺炎病人的护理措施包括禁食、胃肠减压、静脉输液、使用抗生素和监测生命体征等。禁食可以减少胰腺分泌，胃肠减压可以缓解腹胀，静脉输液可以补充体液，使用抗生素可以预