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2025年漯河法医考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某命案现场发现尸体呈俯卧位，尸斑主要分布于颜面部、颈部及前胸部，最可能的死亡时间为（）

A.死后1-2小时

B.死后3-6小时

C.死后8-12小时

D.死后24小时以上

答案：C

解析：尸斑在死后2-4小时开始出现，6-12小时融合成片状，12小时后固定。俯卧位时未受压的颜面部、颈部、前胸部出现尸斑，提示尸斑已固定，多在死后8-12小时。

2.机械性窒息尸体的典型征象不包括（）

A.结膜下点状出血

B.心血不凝

C.内脏淤血

D.尸斑颜色鲜红

答案：D

解析：机械性窒息尸体因缺氧导致血液含氧量低，尸斑多呈暗紫红色；尸斑颜色鲜红常见于一氧化碳中毒或氰化物中毒。

3.某死者肋骨见8处骨折，呈“柳枝状”改变，最可能的致伤物是（）

A.铁棍

B.木板

C.拳脚

D.高速子弹

答案：C

解析：“柳枝状”骨折是儿童或骨质疏松者受钝性暴力（如拳脚）时，骨膜未完全断裂，骨折端未完全分离的特征性表现。

4.毒鼠强中毒的主要毒理机制是（）

A.抑制胆碱酯酶活性

B.阻断γ-氨基丁酸受体

C.破坏红细胞膜

D.干扰细胞色素氧化酶

答案：B

解析：毒鼠强（四亚甲基二砜四胺）通过竞争性结合γ-氨基丁酸（GABA）受体，抑制中枢神经抑制性递质，导致强直性痉挛。

5.法医DNA检验中，STR分型的常用检材不包括（）

A.指甲碎屑

B.骨骼牙髓

C.腐败肌肉

D.经5%次氯酸钠处理的血迹

答案：D

解析：次氯酸钠具有强氧化性，会破坏DNA双链结构，处理后的血迹DNA降解严重，无法有效分型。

6.生前伤与死后伤的最根本区别是（）

A.有无出血

B.组织收缩反应

C.炎症反应

D.创缘是否整齐

答案：C

解析：生前伤因机体存活，会出现局部炎症反应（如中性粒细胞浸润、纤维蛋白渗出），死后伤无此反应。

7.某交通事故死者右小腿见“套袖状”皮肤剥脱，最可能的致伤方式是（）

A.车辆保险杠撞击

B.轮胎碾压

C.车体侧面刮擦

D.行人与地面摩擦

答案：B

解析：“套袖状”皮肤剥脱是轮胎碾压时，皮肤受旋转摩擦力牵拉，从皮下组织撕脱形成的特征性损伤。

8.冻死尸体的“反常脱衣现象”主要与（）有关

A.体温调节中枢麻痹

B.血管收缩反应增强

C.肾上腺激素大量分泌

D.皮肤感觉神经异常

答案：A

解析：低温导致下丘脑体温调节中枢麻痹，皮肤血管先收缩后扩张，产生“热幻觉”，患者自主脱去衣物。

9.以下不属于猝死常见诱因的是（）

A.情绪激动

B.轻微外伤

C.睡眠中

D.严格禁食

答案：D

解析：猝死诱因多为应激状态（情绪、运动）、轻微外伤或睡眠中自主神经紊乱，严格禁食与猝死无直接因果关系。

10.水中尸体硅藻检验时，首选的检材是（）

A.心血

B.肺组织

C.骨髓

D.胃内容物

答案：C

解析：生前入水者，硅藻可通过肺循环进入全身，骨髓（尤其是股骨骨髓）因血供丰富且不易污染，是硅藻检验的金标准检材。

11.外伤性蛛网膜下腔出血与自发性蛛网膜下腔出血的鉴别要点是（）

A.出血部位

B.出血量

C.伴发的脑挫裂伤

D.血液分布形态

答案：C

解析：外伤性SAH多伴发脑挫裂伤（如对冲伤），而自发性SAH（如动脉瘤破裂）以基底池、脑沟弥漫性出血为主，无明确脑实质挫伤。

12.下列哪项不符合生前烧死的特征（）

A.呼吸道内有炭末沉积

B.心血中碳氧血红蛋白（HbCO）10%

C.皮肤烧伤区有红斑反应

D.尸体呈“拳斗姿势”

答案：D

解析：“拳斗姿势”是死后焚烧时肌肉受热凝固收缩所致，生前烧死因疼痛挣扎，姿势多不典型；其他选项均为生前烧死的证据。

13.法医学鉴定中，确定亲子关系的累积亲权指数（CPI）需达到（）

A.≥100

B.≥1000

C.≥10000

D.≥100000

答案：C

解析：根据《亲权鉴定技术规范》，CPI≥10000时，可认定亲子关系；若10000需增加检测位点。

14.某中毒死者胃内容物检出乙醇（含量0.8g/100ml）、地西泮（2.5μg/ml），最可能的死亡机制是（）

A.乙醇直接抑制呼吸中枢

B.地西泮诱发心律失常

C.二者协同抑制中枢神经

D.地西泮加重乙醇肝毒性

答案：C

解析：乙醇与苯二氮?类药物（如地西泮）有协同作用，可增强