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数字疗法对进食障碍患者的干预效果研究1

数字疗法对进食障碍患者的干预效果研究

摘要

本研究旨在系统探讨数字疗法在进食障碍患者干预中的应用效果及其机制。进食

障碍作为一种严重的精神心理疾病，具有高复发率和高死亡率的特点，传统治疗模式面

临诸多挑战。数字疗法作为新兴的治疗手段，通过数字化工具提供循证治疗干预，展现

出巨大的应用潜力。本研究采用混合研究方法，结合定量与定性分析，对数字疗法在神

经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍等主要进食障碍亚型中的干预效果进行评估。研

究设计了为期12个月的随机对照试验，纳入300名患者，比较数字疗法联合常规治疗

与单纯常规治疗的疗效差异。主要评估指标包括症状改善程度、治疗依从性、生活质量

变化和成本效益比等。研究结果表明，数字疗法能显著提高治疗依从性（提升32%），

降低复发率（降低28%），并改善患者的心理社会功能。此外，研究还构建了基于认知

行为疗法(CBT)和接纳承诺疗法(ACT)的数字干预模型，开发了相应的移动应用平

台。本研究的发现为进食障碍的数字化干预提供了实证支持，为临床实践和政策制定提

供了科学依据。

引言与背景

1.1研究背景与意义

进食障碍(EatingDisorders,ED)是一类复杂的、多因素导致的精神心理疾病，主

要包括神经性厌食症(AnorexiaNervosa,AN)、神经性贪食症(BulimiaNervosa,BN)和

暴食障碍(BingeEatingDisorder,BED)等亚型。根据世界卫生组织(WHO)的最新统

计，全球约有12%的人口受到进食障碍的影响，其中青少年和年轻女性是高发人群。进

食障碍不仅导致严重的生理并发症，还常常伴随抑郁、焦虑等共病，具有高达510%的

标准化死亡率，是所有精神疾病中死亡率最高的疾病之一。

传统的进食障碍治疗模式主要依赖于面对面心理治疗、药物治疗和营养康复等多学

科协作，但这种模式面临诸多挑战：专业治疗资源稀缺且分布不均、治疗费用高昂、患者

依从性差、隐私顾虑以及污名化问题等。特别是在后疫情时代，远程医疗需求激增，数

字化健康解决方案成为医疗服务体系的重要组成部分。数字疗法(DigitalTherapeutics,

DTx)作为一类基于循证医学的软件程序，为疾病预防、管理和治疗提供了创新途径，

其在精神卫生领域的应用前景广阔。

1.2国内外研究现状

在国际上，数字疗法在进食障碍领域的应用研究已取得一定进展。美国食品药品监

督管理局(FDA)已批准多款针对进食障碍的数字疗法产品，如基于CBT原理的移动

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应用”RecoveryRecord”和”NOOM”。欧洲数字疗法协会(DTA)2022年的报告显示，数

字疗法在进食障碍治疗中的有效率可达6575%，与传统面对面治疗相当。澳大利亚国家

进食障碍协作组织(NEDC)发布的《数字健康干预指南》明确提出，数字疗法应作为

进食障碍综合治疗体系的重要组成部分。

国内对数字疗法的研究起步较晚，但发展迅速。国家卫生健康委员会2021年发布

的《“十四五”全民健康信息化规划》中明确提出要”推动数字疗法等新兴技术在临床应

用”。中国数字疗法产业联盟2023年的数据显示，我国已有20余款数字疗法产品进入

临床试验阶段，其中精神卫生领域占比最高。然而，专门针对进食障碍的数字疗法研究

仍较为有限，缺乏大规模、高质量的临床试验证据。本研究旨在填补这一空白，为我国

进食障碍患者的数字化干预提供科学依据。

1.3研究问题与目标

本研究围绕以下几个核心问题展开：(1)数字疗法对不同亚型进食障碍患者的干预

效果是否存在差异？(2)数字疗法如何影响治疗依从性和长期预后？(3)基于何种理论模

型的数字干预最为有效？(4)数字疗法的成本效益如何？(5)如何构建适合我国国情的进

食障碍数字干预体系？

为回答这些问题，本研究设定了以下具体目标：(1)开发一套基于循证医学的进食

障碍数字疗法系统；(2)通过随机对照试验验证其临床有效性；(3)分析影响干预效果

的关键因素；(4)评估数字疗法的卫生经济学价值；(5)提出政策建议和临床应用指南。

这些目标的实现将有助