尿的生成和排出课件.pptVIP

H+-ATP酶H+小管腔閏細胞H+H+-K+-ATP酶HCO3-CO2K+Cl-細胞間隙HCO3-閏細胞HCO3-Cl-代謝性酸中毒+（三）NH3的分泌與H+、HCO3-的轉運的關係NH3+H+NH4+NH3+H+NH4+NH4+Na+NH4+小管腔細胞+NaClNH4Cl+Na+HCO3-H2CO3H+集合管分泌NH3，促進1個H+分泌，一個NaHCO3吸收入血Na+HCO3-●小管液中65-70%K+在近端小管，25%-30%在髓袢重吸收；終末尿中的K+主要是遠曲小管和集合管分泌的。●遠曲小管和集合管分泌K+主要是由主細胞完成（機制見下圖）●K+的重吸收是主動轉運過程，機制未明。（四）K+的重吸收和分泌影響主細胞泌K+的因素促進因素：細胞外液鉀濃度升高醛固酮分泌增加，小管液流量增加抑制因素：酸中毒，細胞外液鉀濃度降低小管液流量降低（五）鈣的重吸收和排泄70%在近端小管，20%在髓袢，9%在遠曲小管和集合管被重吸收，少於1%被排泄近端小管80%——溶劑拖曳；20%——跨細胞途徑髓袢升粗段——被動、主動重吸收遠曲小管和集